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多模式心理干預(yù)在胃鏡檢查中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)
（作者未知） 2010/8/4
【摘要】 目的 探討多模式心理干預(yù)在胃鏡檢查中的應(yīng)用，并評(píng)價(jià)其效果。 方法 將160例胃鏡檢查者隨機(jī)分為4組，每組40例，分別采用4種不同心理干預(yù)，分別在檢查前30min（干預(yù)前）和檢查前5min（干預(yù)后）測(cè)定其焦慮評(píng)分、血壓和心率等生理指標(biāo)，檢查過(guò)程中觀察食管口打開(kāi)配合情況，檢查后詢問(wèn)患者主觀感受。 結(jié)果 焦慮評(píng)分、主觀感受、血壓、心率等指標(biāo)、檢查過(guò)程中食管口打開(kāi)配合情況3心理干預(yù)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，尤以綜合干預(yù)組為佳。 結(jié)論 不同心理干預(yù)可改善患者焦慮程度和配合程度，尤其是人性化綜合干預(yù)模式，因此值得推廣。
【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù) 音樂(lè) 胃鏡 焦慮
【Abstract】 objective To investigate the application and effects of multiple-mode psychological intervention in gastroscopy. Methods 160 patients were randomly divided into 4 groups equally and were undergone 4 different interventions respectively. Finally the terms of anxiety, blood pressure, heart rate and subjective feelings were measured respectively 30 minutes and 5 minutes before performance of gastroscopy. The cooperation of opening jaws of oesophagus were observed in course of gastroscopy. Results 3 intervention groups , especially comprehensive intervention group were significant excelled the control group in anxiety levels, blood pressure, heart rate, subjective feelings and the cooperation of opening jaws of oesophagus. Conclusions Different psychological intervention could improve anxiety and cooperation levels, especially comprehensive intervention is worth to popularize.
【Key words】 psychological intervention music gastroscopy anxiety
近年來(lái)，內(nèi)鏡技術(shù)的迅猛發(fā)展使胃鏡在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中起著越來(lái)越重要的作用，是目前診斷上消化道疾病最常用的診治手段之一。但胃鏡檢查是一項(xiàng)侵入性操作，插管時(shí)可刺激迷走神經(jīng)引起惡心、嘔吐等不適，多數(shù)患者在檢查前都有不同程度的焦慮，恐懼緊張等表現(xiàn)，使患者難以配合醫(yī)生，患者還可能因情緒緊張引起咽部擦傷、食管賁門黏膜撕裂傷等，有的甚至可誘發(fā)心腦血管意外，如心律失常、心肌梗死、腦出血等嚴(yán)重不良后果[1]，為了減輕胃鏡檢查患者身心痛苦，本文通過(guò)比較幾種模式的心理干預(yù)，以探討不同心理干預(yù)在胃鏡檢查中的作用。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
在本院2007-2009年進(jìn)行胃鏡檢查的患者419人中選取160人為研究對(duì)象，按患者具體要求采用不同心理干預(yù)措施，分為4組，每組40人，男女各半，對(duì)照組年齡47.3±9.7歲、語(yǔ)言干預(yù)組年齡45.8±12.3歲、音樂(lè)干預(yù)組年齡49.2±11.5歲和綜合干預(yù)組年齡48.9±14.6歲，各組間在年齡構(gòu)成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有可比性。
1.2 干預(yù)方法
4組患者均按胃鏡檢查常規(guī)流程進(jìn)行，不同心理干預(yù)方法的具體操作如下：(1)對(duì)照組：僅按胃鏡檢查護(hù)理常規(guī)給予患者必要的心理指導(dǎo)和交待注意事項(xiàng)，同時(shí)按胃鏡檢查操作規(guī)程做好檢查的各項(xiàng)工作。(2)語(yǔ)言干預(yù)組：受檢前30min先了解受檢者的年齡、性別、職業(yè)、所處的社會(huì)環(huán)境、文化層次、對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)等，觀察他們的舉動(dòng)，傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)，體會(huì)他們的心境，使護(hù)士在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中始終與受檢者保持良好的溝通與交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)指導(dǎo)（未完，下一頁(yè)）
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