淺析藥師在口服降糖藥聯(lián)合用藥交代時應注意的問題
(作者未知) 2010/8/4
(接上頁)糖皮質激素
醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松和地塞米松等增加肝糖原的合成,減少組織對糖原的利用和分解,使血糖升高。
2.5胃腸解痙藥
顛茄、阿托品、丙胺太林(普魯本辛)等抗膽堿藥物,有阻斷膽堿能受體、減少胰島素細胞分泌胰島素的作用,故能減弱磺脈類降糖藥刺激a細胞分泌胰島素的功能,使老年糖尿病的血糖遲遲不能下降。
2.6腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺
3種藥都能增加肝糖元的分解,可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。
2.7雌激素、黃體酮和口服避孕藥
有阻礙胰島素的作用,降低口服降糖藥的療效。
2.8抗癲癰藥
如苯妥英鈉,可干擾磺脈類降糖藥的降糖作用,使其藥效降低,血糖升高。
2.9抗過敏藥
非那根、氯丙嗦等,可對抗降糖作用而致血糖升高。
2.10抗精神藥物
氯丙嚓、奮乃靜、三氟拉啼等,能抑制胰島素的分泌。
2.11其他
甲碘安、促甲狀腺激素等,能抑制胰島素的分泌;阿司匹林使口服降糖藥代謝與排泄減慢,增加磺脈類藥物的藥效,其本身也有降糖作用,合用會使血糖降得過低,引起低血糖;心得安等a受體阻滯劑,如心得安與口服降糖藥同服,可造成低血糖昏迷。
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