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手術室護士的壓力源分析及應對探討
（作者未知） 2010/8/4
【摘要】 隨著手術技術的日益提高，設備儀器的不斷更新，職業(yè)的高風險性，潛在的健康危險性，導致手術室護士工作上的壓力越來越大，分析種種壓力源，采取積極的應對措施，減輕壓力，提高護士的工作效率。
【關鍵詞】 手術室護士 壓力源分析 應對探討
隨著醫(yī)學的發(fā)展，手術技術日趨提高，許多新設備，新儀器，新型醫(yī)療材料應用于手術中，對手術室護士護理技術要求越來越高，再有醫(yī)療事故新的處理辦法的出臺，人們法律意識的逐漸提高，給手術室護理工作這特殊的職業(yè)帶來新的挑戰(zhàn)，護士面臨的應激因素不斷增加并日趨復雜，使之承受很大壓力，造成身心平衡失調(diào)，并發(fā)器質(zhì)性功能障礙，乃至影響護理質(zhì)量，分析手術室護士壓力產(chǎn)生的原因，及時有效應對，具有非常重要的意義。
1 手術室護士主要的壓力源
1.1工作上的壓力，職業(yè)的高風險性
手術室護士工作繁重，節(jié)奏快，責任大，需要護士與醫(yī)生密切配合，護士付出的不僅是體力勞動，更多的是精神方面的高壓力，由于手術過程的連續(xù)性，無規(guī)律性，頻繁的倒班，人體生物鐘的紊亂，再由于護士長期站立工作，易導致下肢靜脈曲張及腰肌勞損，手術時間長，延誤進食時間易導致胃炎，胃潰瘍，這些都將造成護士身心兩方面的壓力。隨著新的醫(yī)療事故處理條例的出臺，患者及家屬的法律意識日益增強，護士在護理工作中必須做到盡職盡責，精確細致，表現(xiàn)在藥物使用時的反復查對，手術器械，紗布等反復清點，懼怕手術中縫合針落地，對紗布遺留體腔這個話題非常敏感，這些都增加了她們的心里壓力，甚至導致強迫癥狀，有一些護士因為有過一次差錯的經(jīng)歷而從心理上產(chǎn)生抑郁現(xiàn)象，有研究顯示80%的護士經(jīng)常擔心工作中出差錯，擔心工作不慎導致醫(yī)療糾紛。
1.2個人價值不能充分體現(xiàn)
手術室護士的工作主要是輔助手術醫(yī)生，麻醉師，工作中的獨立性和自主性較少，由于護士的社會地位比醫(yī)生要差。許多患者認為手術成功只是醫(yī)生和麻醉師的功勞，很少對護士的工作給予肯定，有少數(shù)醫(yī)生也輕視護士的作用，護士的付出長期得不到認可，造成護士心里的不平衡，又由于有些醫(yī)院在人才引進，外出學習，福利待遇等方面大大偏重于醫(yī)生，這些都降低了護士的個人成就感，使個人價值難以體現(xiàn)。
1.3人際關系帶來的壓力
手術室內(nèi)的人際關系重要的是醫(yī)護關系，醫(yī)護關系由于各自角色不同，所得利益有別，護士的成就感低，導致在手術配合中容易出現(xiàn)矛盾，人際關系比較緊張，手術臺上有些醫(yī)生在遇到未預料的復雜病例或突發(fā)事件，或手術不順利時，往往情緒不穩(wěn)定，態(tài)度過激，將不良情緒發(fā)泄到手術室護士身上，護士即使感到冤枉或存在歪曲事實的情況，為了手術的順利進行，必須保持冷靜平和理解的心情，容忍這一切，并幫助其解決問題，從而壓抑了自身的感受，付出了精神妥協(xié)，像這樣得不到理解，感情受傷害，是護士對工作滿意度下降，產(chǎn)生心理壓力。
1.4工作與學習時間的沖突
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對護理人員的要求越來越高，為了適應工作的需要就必須學習更新的知識和掌握更多的新技能，由于手術室護士的工作性質(zhì)，不可能全脫產(chǎn)進行學習，只能利用業(yè)余時間，在實際工作中存在工作量大，遇長時間大手術不能準時下班，工作不定時，家庭壓力等不利因素，造成工作與學習時間的沖突。繁忙的工作引起的疲憊感導致護士無暇去進行思考護理工作方法及改革創(chuàng)新，進行學術研究，每天單調(diào)地重復同樣的工作，導致護士的成就感降低，出現(xiàn)工作麻木感，另外由于醫(yī)生從上崗起就比護士的學歷高，業(yè)務水平迅速提高，對手術室護士的期望值提高導致護士職業(yè)壓力不斷增加。
1.5潛在的健康危險性
由于手術室護士每天頻繁地接觸患者的血液，分泌物，極易被傳染肝炎，愛滋病等血液傳播性疾病，手術間內(nèi)各種廢氣的污染，抗腫瘤藥的應用，揮發(fā)的化學消毒劑，放射線C型臂機等大量潛在危險因素的存在，護士每天要面對不同層次，不同心理狀態(tài)和飽受病痛折磨的病人，要壓抑自己的情緒，長期處于緊張狀態(tài)，情緒得不到宣泄，必將產(chǎn)生嚴重的身心反應。手術室夜班護士應對急診病人，勞動強度加大，精神高度緊張，而且夜班人員少，責任大，多表現(xiàn)為不自信，對做過的事情重復檢查或反復記憶，唯恐出錯，給護士帶來較大的精神壓力，頻繁的晝夜輪班導致睡眠質(zhì)量下降，體力恢復不足，生活不規(guī)律造成胃腸道不適，影響護士的身體健康，給護士造成一定的心理壓力，直接威脅自身身體健康，使人心情壓抑，精神疲乏，注意力不集中，引發(fā)職業(yè)倦怠。
1.6職業(yè)要求因素
每年各種各樣的上級檢查，考試，比賽，繼續(xù)教育，晉升職稱等要求，競爭日趨激烈，手術室護士在繁忙的工作之余還要隨時應對這些職業(yè)要求，造成了護士的職業(yè)疲憊感，工作不到位隨時要扣獎金，受處罰，造成了護士的心理壓力。
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