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系統(tǒng)膜原論邪伏膜原證研究
（作者未知） 2010/8/19
（接上頁(yè)）1681—1770）提出的“膜原為三焦之門戶”，這一經(jīng)典命題已有350年之久，作為歷史的公案，懸案至今無(wú)人解答，我將此比之為數(shù)學(xué)界的歌德巴赫猜想——“薛生白猜想”。
3.2 膜原為什么是三焦的門戶呢？用援物類比說(shuō)，有門戶必有其內(nèi)室，還有其室間隔之廊道，有巨、大、中、小、微的室間結(jié)構(gòu)單元，更有其隱態(tài)的玄奧堂屋、密室，有待我們?nèi)ヌ矫貙殹Ｑρ┑摹澳ぴ瓰槿怪T戶”的猜想，并非獨(dú)出心裁，而是接著吳有性的半表半里之膜原證候?qū)W，再轉(zhuǎn)換一個(gè)視角的直覺(jué)透視。“膜原者外通肌肉，內(nèi)近胃腑，即三焦之門戶……邪由上受，直趨中道，故病亦多歸膜原”。吳又可指出膜原處于“經(jīng)胃”之間的半表半里，薛氏點(diǎn)明膜原位于“肌肉胃腑”之夾間，是濕濁之邪由口鼻而入，直趨中道，徑由中道而直達(dá)膜原巢穴，這“中道”指的是什么部位？更緊要的是中道與膜原是處于何種關(guān)系結(jié)構(gòu)？三焦的門戶——膜原具有什么樣生理功能，病變機(jī)理？三焦膜原中道門戶這四者互動(dòng)依存關(guān)系具有什么樣功能層次與關(guān)系結(jié)構(gòu)。
3.3 薛生白在《濕熱病篇》中還說(shuō)：“濕熱病屬陽(yáng)明、太陰經(jīng)者居多，…病在二經(jīng)之表者，多兼少陽(yáng)三焦，病在二經(jīng)之里者，每兼厥陰風(fēng)木”。陽(yáng)明、太陰二經(jīng)之“表”是什么？為什么多易兼少陽(yáng)三焦，少陽(yáng)和三焦是處于何重關(guān)系互動(dòng)？二經(jīng)之“里”是什么？為什么易兼厥陰風(fēng)木，此厥陰風(fēng)木，是位于中焦之肝，還是下焦之肝？如此等等，不一而足。薛生白的膜原論是接過(guò)吳有性膜原學(xué)說(shuō)的接力棒，接著講的一種創(chuàng)新理念。至少在如何應(yīng)用膜原的經(jīng)典理論上，把吳有性辨治濕熱疫癘的特異性膜原，擴(kuò)展到更寬泛的外感病證治領(lǐng)域：即江南、嶺南、兩廣、凡感受濕熱穢濁，屬于濕熱類溫病范疇的外感熱病，都潛藏著一種普適性，指導(dǎo)臨床辨證規(guī)范的經(jīng)典膜原類證說(shuō)。有人認(rèn)為薛氏濕熱病理論受益于喻嘉言，吳又可學(xué)說(shuō)較多，此頗有見(jiàn)解，至少喻昌的三焦辨證說(shuō)，吳又可的癘氣、膜原論對(duì)他產(chǎn)生了深刻的互系輻射。
3.4 試舉以上經(jīng)典理論“個(gè)案”中的：三焦、膜原、中道、門戶、兩經(jīng)之表、兩經(jīng)之里、少陽(yáng)三焦、厥陰風(fēng)木、“經(jīng)胃”之半表半里，“肌肉胃腑”之半表半里，皆非文字游戲，乃是揭示中醫(yī)溫病學(xué)充滿了系統(tǒng)復(fù)雜性結(jié)構(gòu)。誰(shuí)說(shuō)中醫(yī)概念混亂，層次模糊呢？確實(shí)，你用西醫(yī)的形態(tài)解剖實(shí)體、器官、肌肉、神經(jīng)、分子、細(xì)胞膜、核、漿、水分子通道、淋巴系統(tǒng)去對(duì)照上述中醫(yī)的概念，在某院士眼目?jī)?nèi)這些只能算作偽科學(xué)了。一旦轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)哲學(xué)視角，中醫(yī)的這些概念并非出自解剖工具的刀刃，顯微鏡下，而是出自證候狀態(tài)下的功能層次與關(guān)系結(jié)構(gòu)。經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)家、基于無(wú)數(shù)“個(gè)案”的歷史流程重復(fù)觀察，治療學(xué)上的試錯(cuò)法記錄下來(lái)的真實(shí)病理狀態(tài)。
3.5 現(xiàn)代結(jié)構(gòu)主義理論認(rèn)為，任何事物都存在著結(jié)構(gòu)，不是顯態(tài)的結(jié)構(gòu)，便是隱態(tài)的結(jié)構(gòu)，除了硬結(jié)構(gòu)，還有軟結(jié)構(gòu)，除了形下實(shí)體結(jié)構(gòu)，還有形上虛體結(jié)構(gòu)、時(shí)令時(shí)間維結(jié)構(gòu)屬性的結(jié)構(gòu)，功能層次結(jié)構(gòu)、關(guān)系網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)等等。
系統(tǒng)復(fù)雜性理論認(rèn)為膜原、三焦、門戶、中道、少陽(yáng)、厥陰、風(fēng)木，是以屬性劃界要素的結(jié)構(gòu)虛體，它是通過(guò)臨床病理來(lái)反證正常人體的生理功能態(tài)。以屬性為劃界作為要素的中醫(yī)結(jié)構(gòu)虛體系統(tǒng)研究，運(yùn)用還原論科學(xué)實(shí)證法無(wú)法揭示其內(nèi)存玄奧性規(guī)律。數(shù)學(xué)與物理學(xué)的論證，只適用于靜止的空間實(shí)體，而中醫(yī)的生命哲學(xué)、三焦氣化過(guò)程流注是處于“精氣神形”高度動(dòng)態(tài)的漲落、耗散、聚斂復(fù)雜系統(tǒng)過(guò)程流中。
4 系統(tǒng)膜原論的功能層次與關(guān)系結(jié)構(gòu)
4.1 站在人體復(fù)雜系統(tǒng)研究焦距揆度膜原，有兩個(gè)系統(tǒng)：狹義膜原系統(tǒng)、廣義膜原系統(tǒng)。狹義膜原論內(nèi)涵：一直行縱向伏膂膜（原），二橫斷面走向橫膈膜膜（原）的關(guān)系結(jié)構(gòu)；廣義膜原論內(nèi)涵：①九橫斷層膜（原），②九直行縱向膜（原），③十八橫輪的橫斷切面膜（原）的三組關(guān)系結(jié)構(gòu)。
4.2 三焦為原氣之別使主司功能的人體氣化巨系統(tǒng)，決定了系統(tǒng)膜原論的功能層次。功能層次的大系統(tǒng)，統(tǒng)轄下層的諸子系統(tǒng)。巨、大、小子系統(tǒng)功能層次制約著各層次縱橫交叉膜原的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的有機(jī)對(duì)應(yīng)單元，決定了諸系統(tǒng)膜原的特殊結(jié)構(gòu)。
4.3 系統(tǒng)膜原論是建構(gòu)在三焦～膜原門戶說(shuō)經(jīng)典命題上，薛生白的“膜原為三焦之門戶”說(shuō)具有卓越的原創(chuàng)性貢獻(xiàn)，解構(gòu)這一命題，打開(kāi)三焦玄奧性大門，把處于塵封、模糊狀態(tài)的膜原說(shuō)，引入到復(fù)雜系統(tǒng)研究范疇內(nèi)，將平面幾何圖式的迷茫膜原，激活成立體三維結(jié)構(gòu)空間膜原，促使其站立、行走、鮮活起來(lái)，納入到三焦氣化巨系統(tǒng)內(nèi)，以主司、循、歷、絡(luò)、約，層層貫通的整體恒動(dòng)說(shuō)，融匯一氣，最終落實(shí)到“方 證”對(duì)應(yīng)機(jī)理，臨床有效治療的焦點(diǎn)上，探索出一條中醫(yī)基礎(chǔ)理論現(xiàn)代化的新思路。
5 狹義膜原論的層次結(jié)構(gòu)
5.1 用今天人體復(fù)雜系統(tǒng)功能層次，關(guān)系結(jié)構(gòu)目光重新審視揆度中醫(yī)膜原說(shuō)，有必要把膜原劃界為：廣義膜原，狹義膜原兩（未完，下一頁(yè)）
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