|
系統(tǒng)膜原論邪伏膜原證研究
（作者未知） 2010/8/19
（接上頁）白厚黏膩而濁的特征，下結(jié)論說所謂的邪伏膜原證不就是消化系統(tǒng)腸胃疾病嗎？筆者不能茍同，消化系統(tǒng)是西醫(yī)器官結(jié)構(gòu)，形態(tài)實(shí)證醫(yī)學(xué)陳述。邪伏膜原證則是以證候狀態(tài)學(xué)為依據(jù)，兩者本質(zhì)上完全不同。證候狀態(tài)是建構(gòu)在中醫(yī)藏象功能態(tài)層次上，功能態(tài)層次當(dāng)然有其對(duì)應(yīng)結(jié)構(gòu)，它只能是“關(guān)系結(jié)構(gòu)”，前者為器官形態(tài)學(xué)實(shí)體結(jié)構(gòu)，此則為證候虛體所依附的“關(guān)系結(jié)構(gòu)”。
9 少陽、三焦、膜原的方證系統(tǒng)研究
9.1 小柴胡湯少陽熱化證，其半表半里病位踞最外層：處三焦膲膜層的③腠理膲膜層，在外是②分肉膲膜層，內(nèi)是④經(jīng)絡(luò)膲膜層。君藥柴胡輕清升發(fā)少陽之氣，引領(lǐng)病邪趨“左半邊”少陽經(jīng)、厥陰經(jīng)走勢(shì)；俾使“熱化”病邪從腠理膲膜之“原”空隙管道祛逐排除。
9.2 蒿芩清膽湯，邪阻少陽濕熱交織，痰熱偏盛證，其半表半里病位的橫斷膲膜層空間占位顯然要大于小柴胡湯少陽證病位。此證但見寒熱往來，口苦脅痛，煩渴溲赤，脘痞嘔惡，苔黃膩舌紅，脈弦數(shù)。治法立清泄少陽，化痰和胃，對(duì)此，可以推斷其所踞病位在：④經(jīng)絡(luò)膲膜層⑤膜原膲膜層次。選用氣清味苦芳香透絡(luò)之青蒿為君，從少陽膽經(jīng)所主經(jīng)絡(luò)膲膜層祛邪外出，用溫膽湯和胃降逆，碧玉散清熱利濕濁，引領(lǐng)濕熱、痰濁從縱向走勢(shì)，自上焦逐下焦排污外出。
9.3 少陽寒郁化熱小柴胡湯證、熱郁膽腑蒿芩清膽湯半表半里證，病位空間分轄于傷寒六經(jīng)之三陽病中。邪留三焦杏樸苓、溫膽湯半表半里證，病位空間分轄于系統(tǒng)膜原論，人體橫斷九層膜，三焦膲膜層結(jié)構(gòu)中。邪伏膜原，達(dá)原飲半表半里證，病位空間分轄于吳又可膜原病位說，即“經(jīng)胃”之間空隙巢穴內(nèi)。少陽、三焦、膜原系統(tǒng)論，自上而下的四個(gè)主轄層次，即子系統(tǒng)分別是：①六經(jīng)三陽病，三焦膲膜層，“膜原—胃上口”，上下兩焦交叉口空間病位系統(tǒng)；②半表半里四個(gè)主方湯劑系統(tǒng)；③達(dá)原飲類方7個(gè)子方湯劑系統(tǒng)；④小柴胡湯類證諸方劑加減法“個(gè)案”辨治系統(tǒng)。
9.4 更值得一提的是流行于2003年春季，廣東省、北京地區(qū)的SARS病毒，中醫(yī)臨床精英醫(yī)家的主動(dòng)介入，展現(xiàn)了中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS的臨床壯舉，其系統(tǒng)“個(gè)案”記錄有力地證明，中醫(yī)溫病學(xué)的潛在價(jià)值，其療效讓世人矚目。作為江南、嶺南地域SARS，吳氏邪伏膜原證，達(dá)原飲為主的疏利透達(dá)法印證了明代崇禎年間濕熱疫癘證治的模式，其理、法、方、藥仍具有指導(dǎo)現(xiàn)代臨床濕熱類溫病，濕熱疫毒烈性傳染病的科學(xué)價(jià)值。
9.5 從《黃帝內(nèi)經(jīng)》五大論膜原說到明季吳又可膜原證候模式，迨至有清一代膜原證——達(dá)原飲七大“方證”對(duì)應(yīng)類證，重審當(dāng)今江南、嶺南兩廣地域的濕熱類溫病、濕熱疫毒證，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的急性傳染病。中醫(yī)溫病學(xué)能夠辨治2003年的SARS，毋用置疑當(dāng)然也能夠證治當(dāng)今的甲型H1N1，中醫(yī)中藥介入現(xiàn)代急性熱病，感染性疾病，急性傳染病的自信心底氣來自于二千年歷史大病案的累積經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)“個(gè)案”思辨模式的強(qiáng)勁有力支撐，以膜原學(xué)說為佐證，中醫(yī)外感溫病學(xué)所蘊(yùn)藏的科學(xué)價(jià)值有待于我們不斷開拓。
|