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夜班護士健康狀況調(diào)查分析及對策
（作者未知） 2010/8/19
在護理工作中，值夜班是護理工作的一部分，也是每一個臨床護士無法逃避的。夜班成為許多護士工作中的身心應激源，由于長時間的睡眠剝奪而形成一種慢性刺激性應激，可引起一系列心理和生理改變，進而影響機體機能及工作效能[1]。為了保證護理工作質(zhì)量，穩(wěn)定護理隊伍，提高夜班護士的健康水平，我們對我縣168名值夜班護士的健康狀況進行了相關(guān)調(diào)查。
1 調(diào)查對象 我縣4所醫(yī)院的168名值夜班的護士為調(diào)查對象，均為女性。最小年齡18歲，最大45歲，平均年齡29歲。學歷：中專98人，大專72人，本科8人。
2 調(diào)查方法 調(diào)查表自行設計，以問卷和直接交談相結(jié)合完成
3 結(jié)果
168名夜班護士中，47%的夜班護士有心理健康障礙，而近32.58%的夜班護士患有不同程度的軀體疾病。Rout[2]的研究發(fā)現(xiàn)，夜班護士疲勞綜合癥的患病率為1.1%，是普通人群的5倍。睡眠與人的健康和疲勞狀況密切相關(guān)[3]。
4 分析
4.1夜班打亂人的生理生活節(jié)奏，導致睡眠質(zhì)量下降，造成消化酶的分泌規(guī)律遭到破壞，降低了消化功能；夜班還會破壞激素分泌的自然規(guī)律，造成內(nèi)分泌紊亂。夜班頻繁輪轉(zhuǎn)，使身體感覺很疲憊。
4.2夜班護士往往單獨值夜班，承受的責任太大，并且所有問題都要自己解決，產(chǎn)生的緊張感，無助感尤為強烈。夜班護士比白班工作需付出更多的精力、體力，承受更大的身心壓力，但獎金報酬卻無明顯差異。繁重的工作量和高度緊張的工作狀態(tài)，使值夜班的護士長期處在一種高壓狀態(tài)。工作壓力是影響護士心理健康的主要因素[4]。
4.3夜班護士往往不能享受正常的節(jié)假日，而是循環(huán)輪轉(zhuǎn)，所以無論是什么重要的節(jié)日，或是國家規(guī)定的節(jié)假日，輪著你上班，你也要雷打不動的去上班。有時，節(jié)假日往往是病人住院、看病的高峰期，這樣會給夜班護士造成心理壓抑感。
5 對策
5.1接受夜班的現(xiàn)實。對夜班的厭倦情緒或逃避心理會使自己日益陷入精神空虛的境地，不利于護士自身的身心健康�？朔䦟σ拱嗟南麡O情緒，認識夜班是護理工作中不可缺少的內(nèi)容，是社會賦予護士角色的行為模式，作為護士，就要按照社會期望的模式進行活動，要從心理上接受這一事實，把夜班視為自己的必然職責，以積極的心態(tài)坦然面對，想辦法克服所面臨的種種困難。
5.2培養(yǎng)夜班工作興趣。在承擔夜班之前，要有積極向上的心態(tài)，值夜班是去守護需要我們照顧的病人，是將自己的愛和溫暖傳遞給黑暗中苛求幫助的人，是對護士慎獨精神的考驗，是天使形象的真正體現(xiàn)，把單調(diào)、重復的工作變得富有情趣和創(chuàng)造性。
5.3合理安排空閑時間。病人進入夜間睡眠后，也是護士困倦難熬的時間，在自我調(diào)整中可以設法使自己從閑散狀態(tài)忙碌起來，加強學習充實自己，把熬夜的辛苦變成收獲的甘甜，讓時間過的快而且有價值。利用休息時間多組織護士參加一些娛樂活動，加強管理者與護士、護士與護士之間的溝通，建立良好的同事關(guān)系，加強團隊精神，創(chuàng)造一個寬松和諧的工作環(huán)境[5]。
5.4做好各種應急心理準備。努力學習掌握�？萍膊〉奶攸c及發(fā)展變化的規(guī)律，對可能出現(xiàn)的緊急情況心中有數(shù)，有應急處理預案。這種心理狀態(tài)，可以從容應付各種局面，有效減輕精神壓力和緊張心理。
5.5夜班護士更應愛惜自己的身體，調(diào)整好心態(tài)，安排好下班后的休息，注意夜班期間的情緒和營養(yǎng)，摸索出自己上班時生物鐘改變的規(guī)律和調(diào)整的措施 。同時呼吁媒體宣傳的正確導向作用，爭取全社會對護士的支持，提高護士的社會地位。護士也爭取得到家人的理解與支持，以緩解家庭生活中帶來的疲勞[6]。只有這樣，才能更好的照顧自己和病人。
參 考 文 獻
[1] 葉綠枝，雷冬英，麻妙群，等.12h工作制對護士睡眠質(zhì)量及心理健康的影響[J].護理研究，2005,19（7）:1323-1324.
[2] Rout U.job stress among general practitioners and nurses inprimay care in England [J].Psychology rep ,1999,85(3):981-986.
[3] 季紅光，王海明，陳堯忠，等.艦員的睡眠行為和疲勞狀況的調(diào)查[J].中國職業(yè)醫(yī)學，2002,29（5）：57-58.
[4] 王高華 ，黃永蘭，臧得馨.綜合醫(yī)院WHOQOL-100護士調(diào)查[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2001,15（5）:308.
[5] 黃永蘭，我國臨床護士心理壓力原因及對策的研究現(xiàn)狀[J]護理管理雜志，2006,6 （7) ：16-17.
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