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探討新醫(yī)改政策下的醫(yī)院后勤服務(wù)管理
（作者未知） 2010/8/19
（接上頁）和質(zhì)量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，加快制定統(tǒng)一的疾病診療規(guī)范，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)”。政府還將“加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)人和運(yùn)行監(jiān)管”，尤其要“加強(qiáng)對生活飲用水安全、職業(yè)危害防治、食品安全、醫(yī)療廢棄物處置等社會公共衛(wèi)生的監(jiān)管”。
這一系列的監(jiān)管措施不僅對醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且對醫(yī)療后勤服務(wù)提出更高的要求。醫(yī)院后勤服務(wù)涉及醫(yī)療活動的方方面面，很大程度上甚至可能成為醫(yī)療安全事故的連帶責(zé)任承擔(dān)者。在病患增多和監(jiān)管加強(qiáng)的雙重壓力夾擊下，醫(yī)院的后勤管理工作強(qiáng)度和質(zhì)量要求都大大提高。此項(xiàng)工作如由醫(yī)院親歷親為，必將增加龐大的后勤保障職能部門和人數(shù)眾多的專業(yè)隊伍，并且還必須為達(dá)標(biāo)疲于奔命，醫(yī)院提升其核心競爭力的力度可能因此大打折扣。
如果醫(yī)院選擇后勤外包服務(wù)，則要在外包商的選擇上慎而又慎，除了要考慮成本等經(jīng)濟(jì)因素外，還要仔細(xì)考察外包商的管理模式和服務(wù)質(zhì)量水平。服務(wù)意向確定后，雙方簽訂合同時要對服務(wù)責(zé)任范圍有明確規(guī)定，詳細(xì)擬定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，形成對雙方的有效監(jiān)督。后勤服務(wù)外包出去后，醫(yī)院和外包商之間應(yīng)形成相輔相成的戰(zhàn)略合作關(guān)系，而不是簡單的服務(wù)與被服務(wù)。雙方建立起良好的溝通機(jī)制和渠道，通過合作創(chuàng)新不斷完善醫(yī)院的整體后勤服務(wù)體系水平。
2醫(yī)院后勤管理體制變革的關(guān)鍵點(diǎn)
新醫(yī)改方案實(shí)行將使醫(yī)院面對日趨激勵的市場環(huán)境，不僅要面對同類醫(yī)院的挑戰(zhàn)，還要面對其它所有制性質(zhì)醫(yī)院的挑戰(zhàn)，甚至還要面對不同地域醫(yī)院的挑戰(zhàn)。醫(yī)院成為競爭中的卓越者，除了利用國家財政投入增加先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施，提高醫(yī)院的裝備水平；加大科研經(jīng)費(fèi)、研發(fā)力量的投入，提升醫(yī)院治療水平；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)生的培養(yǎng)、培訓(xùn)，造就一支高質(zhì)量的醫(yī)療隊伍；確立、強(qiáng)化優(yōu)勢�？�，樹立品牌特色；改造管理模式，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量外，實(shí)行醫(yī)院后勤服務(wù)外包應(yīng)是多贏選擇。醫(yī)院至少可以得到兩方面好處：
2．1減輕后勤負(fù)擔(dān)，專注醫(yī)院發(fā)展
實(shí)行醫(yī)院后勤服務(wù)外包，醫(yī)院可以甩開后勤服務(wù)的一切瑣碎事務(wù)，集中人力、物力、財力，一心一意按市場競爭要求和醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，分階段分步驟組織實(shí)施，使其核心競爭力得到真正的培養(yǎng)；實(shí)行醫(yī)院后勤服務(wù)外包后，醫(yī)院不僅可以免去后勤服務(wù)的新增投入，而且還可以得到部分外包收入或部分固定資產(chǎn)租賃收入，在一定程度上可以緩解賬務(wù)壓力；外包后，醫(yī)院從后勤服務(wù)質(zhì)量的直接責(zé)任者變?yōu)楸O(jiān)督者，有更加主動、靈活的回旋余地，可以從容的處理可能發(fā)生的醫(yī)療后勤服務(wù)糾紛，以維護(hù)、塑造醫(yī)院形象。
2．2完善后勤服務(wù)，增色醫(yī)院形象
醫(yī)院形象是醫(yī)院醫(yī)療形象和醫(yī)院后勤服務(wù)形象的組合，兩者密不可分，醫(yī)療形象是醫(yī)院形象的主體和核心，醫(yī)院后勤服務(wù)形象是醫(yī)院形象的延伸和補(bǔ)充。精湛的醫(yī)療技術(shù)加優(yōu)秀的醫(yī)療后勤服務(wù)是醫(yī)院不可復(fù)制的核心競爭力。醫(yī)院后勤服務(wù)實(shí)行外包，優(yōu)秀的外包提供商不僅可以提供標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)流程、多樣化的服務(wù)內(nèi)容、專業(yè)化的服務(wù)質(zhì)量，還可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，量身打造適合醫(yī)院自身特點(diǎn)的管理模式和服務(wù)內(nèi)容。這將有利醫(yī)院形象的樹立。
3貼近臨床服務(wù)與服務(wù)延伸
新醫(yī)改方案不僅對醫(yī)院提出了挑戰(zhàn)，同時也對醫(yī)院后勤服務(wù)提供商的經(jīng)營模式提出新要求。
3．1重造服務(wù)模式，實(shí)行分類管理
新醫(yī)改方案實(shí)行后將有效實(shí)現(xiàn)病人的分流：一般性疾病患者在居家附近的一、二級醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，重病、疑難病患者到三級醫(yī)院就診，有特殊需求的患者分流到中醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院和兒童醫(yī)院等專門醫(yī)院。
患者結(jié)構(gòu)的變化將對醫(yī)院后勤服務(wù)尤其是陪護(hù)服務(wù)產(chǎn)生深刻影響，不同級別、不同專業(yè)醫(yī)院的將呈現(xiàn)出不同的陪護(hù)需求。針對這種變化，醫(yī)院后勤服務(wù)將所進(jìn)行市場細(xì)化，采取專業(yè)化分級，提供不同類型的服務(wù)模式。二級以下及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)低價的“經(jīng)濟(jì)型”服務(wù)，滿足患者基本的服務(wù)需求；向二級以上綜合醫(yī)院提供“標(biāo)準(zhǔn)型”的一體化服務(wù)，適當(dāng)增加服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容，為患者提供有利醫(yī)療、康復(fù)的輔助性服務(wù)；向各類�？漆t(yī)院(如婦幼、兒童醫(yī)院)提供“特色型”服務(wù)，根據(jù)�？浦委煹奶匦蚤_發(fā)新的服務(wù)項(xiàng)目；向三甲和提供高級醫(yī)療服務(wù)的營利性醫(yī)院配備高標(biāo)準(zhǔn)的“舒適型”一體化服務(wù)，即可以根據(jù)患者的特殊要求開發(fā)或設(shè)計個性化服務(wù)等。
3．2延伸服務(wù)項(xiàng)目，精心服務(wù)患者
根據(jù)新醫(yī)改的政策要求和合作醫(yī)院的達(dá)成共識，為提升醫(yī)院、外包提供商的品牌效力，醫(yī)院后勤服務(wù)體系可進(jìn)行探索式的延伸開發(fā)，除在現(xiàn)有服務(wù)項(xiàng)目或內(nèi)容進(jìn)行向上或向下延伸外，還可以開發(fā)信息服務(wù)，建立醫(yī)患信息平臺，提供治療、康復(fù)常識；利用醫(yī)院醫(yī)務(wù)力量舉辦健康講座，或成立健康俱樂部等，擴(kuò)大醫(yī)院的影響力和知名度。
這對外包商提出了很高的要求，只（未完，下一頁）
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