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膿毒癥大鼠生物喋呤及鐵代謝的相關(guān)性研究
（作者未知） 2010/8/19
【摘要】 目的 探討腹腔感染致膿毒癥時重要器官生物喋呤、鐵代謝的病理生理意義。方法 腹腔感染致膿毒癥模型采用盲腸結(jié)扎穿孔法(ＣＬＰ),用反相高效液相分析法測定24只大鼠肝、肺、腎等組織生物喋呤含量，用分光光度法測定其鐵含量。結(jié)果 膿毒癥大鼠2ｈ時肝、肺、腎組織生物喋呤含量顯著增多，而鐵含量變化不顯著。結(jié)論 生物喋呤參與了腹腔感染所致膿毒癥的發(fā)生、發(fā)展過程，而與鐵代謝有待于進一步研究。
【關(guān)鍵詞】 膿毒癥 生物喋呤 鐵代謝
膿毒癥及常常并發(fā)的多器官功能不全綜合征(MODS)是內(nèi)、外科危重病人死亡的重要原因之一［1］，而生物喋呤（BH4）是膿毒癥主要的指標。本研究利用膿毒癥大鼠模型，在不同時相觀察不同組織中生物喋呤與鐵代謝的指標，籍以為MODS的防治尋求可能的途徑。
1 材料和方法
1.1動物分組 雄性Wister大鼠24只,體重220～300ｇ,實驗動物動物飼養(yǎng)1周以上,實驗前夜禁食,自由飲水。采用盲腸結(jié)扎穿孔(CLP)致膿毒癥模型:2%戊巴比妥鈉(80ｍｇ/ｋｇ體重)腹腔麻醉后固定、鋪無菌洞巾,沿腹正中線作2ｃｍ切口,暴露盲腸,絲線結(jié)扎盲腸根部,避免腸梗阻,用18號針穿通盲腸3次,并留置1條寬2ｍｍ、兩頭貫通盲腸的橡皮片以防止針孔閉合。其后,將盲腸放回腹腔,逐層縫合腹部切口。動物皮下注射林格氏液抗休克。動物隨機分為以下兩組:(1)正常對照(ｎ=6):麻醉后活殺,留取肝、肺、腎組織標本待測;(2)膿毒癥組(ｎ=18):行CLP后,分別于2、8、16ｈ活殺,留取肝、肺、腎組織標本待測。
1.2觀察指標和方法
1.2.1組織BH4含量測定：采用反相高效液相分析法[2]
1.2.2組織中鐵含量測定:采用南京建成生物工程研究所研制的分光光度法鐵測定試劑盒
1.3統(tǒng)計學處理 各指標以㏑X±S表示，實驗資料應(yīng)用SAS統(tǒng)計軟件包來進行處理,包括T檢驗方差及相關(guān)分析
2 結(jié)果
2.1組織生物喋呤含量變化
正常對照組大鼠肝、肺、腎組織均有一定量的BH4，膿毒癥大鼠各組織中BH4含量于2h即顯著增多，于8h達高峰。
2.2組織中鐵含量測定
各組織中鐵含量顯示，除肺組織2h顯著增高外，其他指標均沒有顯著性差別。
3 討論
本研究顯示，正常大鼠肝、肺、腎組織中均可產(chǎn)生少量BH4，其中以肝臟含量最為豐富，這可能與BH4調(diào)節(jié)生理條件下一氧化氮生成，維持正常血管張力有關(guān)［3］，CLP后，動物肝、肺、腎組織逐漸升高，8h升至高峰，表明生物喋呤與嚴重腹腔感染所致膿毒癥的病理過程密切相關(guān)，它在介導多器官功能不全綜合征發(fā)病中具有一定的意義［4］。而大鼠肝、肺、腎組織中，鐵含量的指標測定變化幾乎沒有顯著性差別，膿毒癥與鐵代謝的相關(guān)性有待于進一步的研究。
參 考 文 獻
[1]姚詠明，盛志勇.重視金黃色葡萄球菌膿毒癥的研究[J].中華燒傷雜志，2000，16:75-77.2.
[2]Fukushimat,Nixonjc.Analy sisofreduced formofbiopterininbio.Logicaltissuesandfluids.Analbiochem,1980,102:176-188.
[3]李紅云，姚詠明，施志國.生物喋呤的生物學效應(yīng)及其在膿毒癥中的意義[J].生理科學進展,1999,30:303-308..KoikeK,MooreEE,etal.Endotoxinaftergutischemia.reperfusioncausesirreversiblelunginjury.JSurgRes, 1992,52:656-662.
[4]姚詠明，盛志勇.生物喋呤/新喋呤在膿毒性休克中的作用[J].中國危重病急救醫(yī)學，2001，13:259-261.
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