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糖尿病人血流變檢測與高粘滯綜合癥監(jiān)測
（作者未知） 2010/8/19
【關鍵詞】 糖尿病 血流變 檢測
近年來，通過對內分泌疾病的研究，對糖尿病有了更深入的了解，通過血液流變學對糖尿病出現(xiàn)高粘滯綜合癥進行監(jiān)測，并對治療前后血流變學指標進行對照觀察，報告如下：
1 對象及方法
1.1病人均為2008年以來門診，住院病人，診斷依據(jù)確實，并經血糖、尿糖證實，平均年齡62.8歲。男性90例，女性20例。
1.2血流變學監(jiān)測方法：采用血流變儀觀察全血高切，全血低切，血漿粘度，紅細胞壓積，紅細胞電泳時間，紅細胞聚集指數(shù)，血沉方程k值，血沉，全血還原粘，纖維蛋白原等指標。
1.3指標評定標準
臨床血流變學指標有濃稠性，聚集性，粘滯性和凝固性(即濃、聚、粘、凝)四項指標。
1)濃稠：血液中有形成分增加，HCT增高，全血粘度7b略高
2)聚集：紅細胞電泳時間延長，血沉增快，血沉K值方程增大，全血粘度增高
3)粘滯：7b增加，7p增加，fpr增加
4)凝固：fpr增加為主，血小板電泳速度減慢，EsR略增快。
2 結果
2.1糖尿病病人與健康血流變學對照
3 討論
糖尿病分型與血流變變化關系已經越來越多被人們所重視。本組資料表明糖尿病人的血液流變學改變明顯高于同年齡組的健康人。因此，在糖尿病的患者中多表現(xiàn)高粘滯血液。經觀察多由于高血脂，高脂肪酸，高血糖，高氨基酸等均使人體血液中有形成分相對增加，血液濃縮，血流緩慢，血液淤滯，微循環(huán)血管發(fā)生閉塞活血流不暢，使局部組織缺氧.原有翦血管病變和微循環(huán)障礙，糖尿病使血液亞項(包括紅細胞聚集，血小板聚集，血漿粘度升高和紅細胞剛性增強，紅細胞變形能力低下等)均以某種形式發(fā)生改變并導致高粘滯綜合癥。故在這種情況下及對應用降低粘度的措施可能打破惡性循環(huán)和恢復血流，降脂，降糖，減慢高粘范圍和程度。目前，采用最多的使血液稀釋療法，同時降脂，降糖飲食療法。本文對各組病人進行血液流變學觀察配合治療取得較好的效果。但并非一勞永逸，據(jù)我們追蹤觀察3～6個月會再度增高。因此，有條件者最好經常檢查血糖，尿糖及血流變。
總之，血液粘度是糖尿病并發(fā)癥的一個重要因素，重視這一因素對改進糖尿病診斷治療很有意義，不僅可早期預防合并癥，指導臨床用藥，而且有超前治療意義，進而防治糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生都有很重要的意義。
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