|
讀《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的幾點感言
（作者未知） 2010/8/19
（接上頁）絞痛辨證論治研究的現(xiàn)狀及分析等。茍能認(rèn)真揣摩,既可掌握學(xué)科新進展,培養(yǎng)科研能力,又可顧名思義,集思廣益,宜其豐富證治手段,“君子生非異也,善假于物也”!
且夫本書謂其”注意中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的系統(tǒng)性、實用性,強調(diào)學(xué)以致用的原則。“溫習(xí)是書,信其洵非虛譽。如總論之中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展簡史,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)包括病因?qū)W、病機學(xué)、分類學(xué)、治療學(xué)等方面知識。中醫(yī)內(nèi)科臨證方法和病歷書寫,且承上啟下地起到了與臨床各學(xué)科課程的橋梁作用,斯乃系統(tǒng)性也。各論中,每個病證分設(shè)概述、病因病機、診斷、鑒別診斷(充分吸取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)的方法)、辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防與調(diào)攝(含“治未病”),后附文獻摘要、現(xiàn)代文獻索引等。書末又附有方劑索引,以備查閱。加之其中“治療原則”、“結(jié)語”項之精辟語句,殊屬實用性也。茍能對是書“全之盡之”的認(rèn)真研讀,將理論知識與臨床技能有機結(jié)合,遵照編者所囑反復(fù)訓(xùn)練,必達學(xué)以致用,熟能生巧之目的也哉。
9 校對疏忽之處,僭為訂正
粗讀一過,發(fā)現(xiàn)該書在校對中尚有一些疏忽處。如總論•病機學(xué)•第六節(jié)•《溫病條辨》指出;“始于上焦,張于下焦�！�(終,35頁)、(加下劃線為誤,括號內(nèi)為筆者訂正,以下同)總論•中醫(yī)內(nèi)科病歷的一般要求:修改過多進應(yīng)重寫(宜刪,46頁)。各論:咳嗽•肺陰虛咳嗽:不易食辛辣香燥之品及飲酒,(宜,65頁)。心悸•水飲凌心•分析:舌質(zhì)淡胖,......皆胃水飲內(nèi)停之象(為,115頁)。心痛•辨證論治•辨疼痛性質(zhì)......兼氣滯,心慌者屬心氣不足(短,120頁)。本篇之兼次癥、分析、文獻摘要節(jié):胸痛扯背,背痛扯心(徹,123頁,按此“徹”,乃心背互相牽引的疼痛)。心痛•真心痛•心脫:為病情近一步加重,(進,124頁)。汗癥•文獻摘要《血證論•出汗》:“......乃陽氣內(nèi)邪,昌于下而為汗,(冒,137頁)。血證•病因病機•《三因極一病證方論•失血敘論》云:”......方一微爽節(jié)宣,......或下而亡反,“(萬,返,139頁)。厥證•《素問舉痛論》曰:"寒氣客于五臟, 厥逆泄,”(逆字后缺一"上"字,159頁)。癲狂•文獻摘要《素問玄機原病式•五,運主病》:"經(jīng)注曰多喜多癲,......火實制金不能平木"(為,則,176頁)。胃痛:凡屬暴痛,痛勢劇烈,病而拒按,(痛,179頁);熱邪灼進,故口干口苦而喜涼飲。(津,181頁);胃病較甚時與金鈴子散合用,(痛,182頁);《三因極一病證方論•九痛敘論》:“馀食勞逸,觸忤非類,......(飲,185頁)、《顧氏醫(yī)鏡•胃脘痛》:”須知拒按著為實,......脈少氣虛 ;(者,者多虛,185頁)。痞滿:《素問異法方宜論》曰:“臟寒生滿痛”(病,186頁);如《蘭室秘藏•中滿腹脹》曰:“胃中寒則脹滿,或臟寒生滿痛”(病,186頁);胃滿則發(fā)病較緩,(痞,186頁)。嘔吐:藿香正氣散。......輔以半夏燥濕降氣(逆,192頁);若兼腹氣不通,大便秘結(jié),可用大柴胡湯......(腑,194頁)。噎膈:《景岳全書•噎膈》“......或大使燥結(jié)不通"(便,205頁)。泄瀉:《醫(yī)學(xué)心悟•泄瀉》”然有濕熱,有溫寒,有食積,......“(濕,217頁)。痢疾:2.辨寒熱......入廁而不得例,(便,219頁);本方(膈下逐瘀湯)可與六君子湯間服,以補益脾腎,攻補兼施;(胃,224頁)。便秘:2血虛便秘血虛不能下榮,故面色蒼白,頭暈?zāi)垦?(上,229頁)。黃疸:急黃......膽汁泛溢,故起痛急驟,(病,240頁)。頭痛:芎芷石膏湯加減。......羌活、藁本辛溫,對熱盛者宜祛之,(去,259頁)。中風(fēng):風(fēng)痰阻絡(luò)•大黃通腑泄瀉•(熱,273頁)。痙證•氣血虧虛•方藥•失眠多夢可灼加酸棗紅......(仁,296頁)。震顫•血瘀風(fēng)動•通竅活血湯:方中麝香昂貴,可用冰片或辛荑代替(夷,300頁)。水腫:腎病水腫......可伴見肝部酸重,(腰,303頁)。癃閉:腎陽衰憊......可合補中益氣湯（未完，下一頁）
|