|
阿托品和解磷定對家兔敵百蟲中毒的療效觀察
（作者未知） 2010/8/19
（接上頁）堿酯酶復(fù)活藥。此藥能奪取磷酰化膽堿酯酶中的磷酰基，使被有機(jī)磷抑制失活的膽堿酯酶脫磷�；鴱�(fù)活；又能與體內(nèi)游離的敵百蟲直接結(jié)合，形成無毒的磷酰化碘解磷定而由腎排出，從而阻止游離的敵百蟲繼續(xù)抑制膽堿酯酶的活性。由于對骨骼肌的作用明顯，能迅速控制肌束顫動，所以注射碘解磷定骨骼肌震顫逐漸消失，但不能直接對抗體內(nèi)積聚的乙酰膽堿所引起的中毒癥狀，家兔仍呈現(xiàn)瞳孔縮小，唾液分泌增多等中毒癥狀。用碘解磷定24小時內(nèi)，5只家兔全部死亡。
根據(jù)出現(xiàn)的中毒癥狀，可分為輕度中毒，以毒蕈堿樣癥狀為主；中度中毒，除毒蕈堿樣癥狀加重外，尚有煙堿樣癥狀同時出現(xiàn)；重度中毒，除出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀和煙堿樣癥狀外，還有明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本次實(shí)驗動物都出現(xiàn)重度中毒，注射阿托品，能解救毒蕈堿樣癥狀和部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；而注射碘解磷定，能解救煙堿樣癥狀。對出現(xiàn)的中度、重度敵百蟲中毒的治療，M受體阻斷藥和膽堿酯酶復(fù)活藥應(yīng)配合應(yīng)用，使各種中毒癥狀，包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀都得到解救。尤其在解救過程中，根據(jù)對動物反應(yīng)的觀察，及時對動物情況做出準(zhǔn)確的判斷，并進(jìn)行積極救治[2]，對敵百蟲中毒，應(yīng)用解磷定越早，療效越好，如解救不及時，經(jīng)過一定時間后，磷�；憠A酯酶會發(fā)生變化而酶活性難以或不能恢復(fù)，出現(xiàn)磷�；憠A酯酶的“老化”，這時應(yīng)用碘解磷定也難以或不能使酶復(fù)活。使用的解救藥物，需反復(fù)注射，注射用量和時間的把握有待進(jìn)一步研究。在臨床實(shí)踐中，除使用解救藥物以外，還要注意清除毒源，積極進(jìn)行對癥治療，密切觀察病情，防止病情的反復(fù)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]何軍山,盧新華,曹慧芳.敵百蟲中毒對過氧化脂質(zhì)、腎功能的影響[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2008, 9(10):923-924.
[2]趙紅梅,隋建峰,張曉燕,等. 機(jī)能綜合實(shí)驗“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與解救”的改進(jìn)[J].四川生理科學(xué)雜志,2009,31(1):44-45.
|