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彝良縣女職工生殖道感染普查情況分析
（作者未知） 2010/8/30
【摘要】了解彝良縣城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)女職工生殖道感染情況,提出干預(yù)措施。方法 全縣在2006～2008年開展婦女病普查中,對(duì)城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)1732名婦女進(jìn)行詢問病史、婦科檢查、陰道鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。結(jié)果 全縣女職工生殖道感染率為62.08%;生殖道感染率與年齡、職業(yè)、受教育程度、避孕措施、衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。結(jié)論 女職工生殖道感染率較高。生殖道感染是影響婦女身心健康的重要疾病,防治生殖道感染的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療,對(duì)城鄉(xiāng)婦女要加大衛(wèi)生、生殖保健、避孕等知識(shí)宣傳,定期進(jìn)行普查普治,以降低生殖道感染率,促進(jìn)生殖健康。
【關(guān)鍵詞】女職工;生殖道感染;現(xiàn)狀;干預(yù)措施
生殖道感染是婦女的常見病、多發(fā)病,對(duì)婦女身心健康造成嚴(yán)重影響,隨著人們對(duì)生殖健康越來越多的關(guān)注,對(duì)生殖道感染及其危害的認(rèn)識(shí)也日益深入。我縣屬于國家級(jí)的貧困縣,生活環(huán)境條件差,文化知識(shí)偏低,自我保健意識(shí)相對(duì)較薄弱,生殖道感染已嚴(yán)重威脅到我縣女職工生活質(zhì)量及生殖健康。 我院在2006～2008年開展了婦女生殖道感染普查普治工作,現(xiàn)對(duì)本縣婦女生殖道感染資料進(jìn)行回顧性分析,以期制定干預(yù)方案,加強(qiáng)生殖保健工作。
1 資料與方法
1.1 資料 資料來源于2006 ～2008年本院對(duì)全縣女職工開展婦女病普查時(shí)收集的1732例普查資料。
1.2 方法 ①內(nèi)容: 詢問病史、婦科檢查、電子陰道鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。詢問病史包括年齡、職業(yè)、文化程度、生殖道自覺癥狀、孕產(chǎn)史、避孕節(jié)育史、生殖道感染病史等。②檢查方法:婦科檢查包括陰道窺器檢查、雙合診、電子陰道鏡及陰道B超檢查;實(shí)驗(yàn)室檢查包括白帶常規(guī)檢查。③質(zhì)量保證: 有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)師和醫(yī)技、檢驗(yàn)人員合作進(jìn)行,按統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷,專人負(fù)責(zé)資料整理和分析。
2 結(jié)果
2.1 女職工生殖道感染的檢出情況 共普查人數(shù)1732人,生殖道感染率62.08%,陰道炎占23.36%,宮頸炎占37.46%,其他占1.26%(子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢囊腫等)。
2.2 各種陰道疾病患病情況 普查中統(tǒng)計(jì),1732人患各種陰道疾病,細(xì)菌性陰道炎1046人,占52.83%;霉菌性陰道炎730人,占36.86%;滴蟲性陰道炎204人,占10.30%。
2.3 城鄉(xiāng)女職工各種宮頸疾病患病情況 普查中統(tǒng)計(jì),4368人患各種宮頸疾病,宮頸炎Ⅰ度1940人,占44.41%,Ⅱ度1616人,占36.99%。Ⅲ度490人,占11.22%;宮頸息肉132人,占3.02%,宮頸肥大、那氏囊腫190人,占4.35% 。
2.4 文化程度與生殖道感染疾病的關(guān)系 受教育程度越低,生殖道感染疾病發(fā)病率越高,反之,受教育程度越高,生殖道感染疾病發(fā)病率越低。
2.5 年齡與生殖道感染疾病的關(guān)系 普查人數(shù)9584例,平均年齡34±6.42(21～69)歲,生殖道感染率62.08%,26～35歲發(fā)病率為79.92%,45歲以上發(fā)病率為54.81%,P﹤0.05。
2.6 陰道清潔度與生殖道感染疾病的關(guān)系 陰道清潔度越差,生殖道感染發(fā)病率越高,陰道清潔度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,發(fā)病率分別為30.92%、59.92%、74.83%、93.63% 。
2.7 避孕方法與生殖道感染疾病的關(guān)系 IUD有尾絲組發(fā)病率最高,為92.43%,其次是IUD無尾絲組和服避孕藥組,為71.97%避孕套組病率最低,為19.87%。
2.8 衛(wèi)生習(xí)慣與生殖道疾病的關(guān)系 資料顯示,40%以上的女職工沒有養(yǎng)成良好的生殖衛(wèi)生習(xí)慣。有癥狀的婦女在沒有出現(xiàn)癥狀之前,她們沒有勤洗的習(xí)慣,一旦發(fā)生生殖道自覺癥狀她們會(huì)增加清洗頻率以緩解癥狀或進(jìn)行治療。而有部分婦女又過度清洗破壞了陰道環(huán)境導(dǎo)致生殖道感染[1]。
2.9 心理因素與生殖道感染的關(guān)系 其實(shí)大多數(shù)女職工平時(shí)被生殖道不適感所困擾,但主動(dòng)就醫(yī)者卻很少。不去就醫(yī)的原因往往是因?yàn)椴缓靡馑?擔(dān)心別人知道自己患病或沒有認(rèn)識(shí)到疾病的嚴(yán)重性。而有部分女職工心理承受較差,會(huì)因?yàn)榛疾《鴳n心忡忡,從而導(dǎo)致生殖道感染嚴(yán)重化。
3 討論
生殖道感染是影響婦女身心健康的主要疾病,生育年齡婦女性生活較頻繁,且外陰陰道是分娩、宮腔操作的必經(jīng)之路,容易受到損傷及外界病源物的感染;絕經(jīng)后婦女雌激素水平低,局部抵抗力下降,也容易發(fā)生感染。宮頸炎包括宮頸陰道部炎癥及宮頸管黏膜炎癥。因?qū)m頸陰道部鱗狀上皮與陰道部鱗狀上皮相延續(xù),陰道炎癥均可引起宮頸陰道部炎癥。由于宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮,抗感染能力較差,易發(fā)生感染,并且宮頸管黏膜皺襞多,一旦發(fā)生感染,很難將病原（未完，下一頁）
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