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醫(yī)古文教學(xué)應(yīng)在文化背景下展開
（作者未知） 2010/8/31
（接上頁）化的大融合為背景的，歷史上隨著佛文化融入儒道文化成為中國文化水乳交融的一部分后，印度醫(yī)學(xué)中的一些理念也在古代中醫(yī)養(yǎng)生思想中體現(xiàn)出來，只有文化層面上的融合，才是真正意義上的中西醫(yī)結(jié)合，所以中西醫(yī)結(jié)合給了學(xué)中醫(yī)的學(xué)生更高的要求和更廣闊的舞臺，如果說學(xué)西醫(yī)只要通曉西方文化的話，那么今天因?yàn)橛兄形麽t(yī)結(jié)合這一提法，就要求學(xué)中醫(yī)的學(xué)生必須以學(xué)貫中西為目標(biāo)了。
2 醫(yī)古文教學(xué)的定位
“經(jīng)世致用”是中國傳統(tǒng)文化的核心內(nèi)容之一，在今天的中醫(yī)藥大學(xué)的教學(xué)中，“經(jīng)世”已難覓蹤影，只剩下了“致用”二字，從課程設(shè)置來看，充斥著實(shí)用主義和功利主義思想，只要技術(shù)，不要文化，把專業(yè)和文化分割開來，于是連醫(yī)古文這樣的文化課程，也成了工具課和專業(yè)課，學(xué)生的能力培養(yǎng)就是：解詞，斷句。教材的課后練習(xí)是大量的名詞解釋和斷句訓(xùn)練。其實(shí)仔細(xì)分析這些字法、句法知識，可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生大多數(shù)在中學(xué)已經(jīng)學(xué)過這些語法內(nèi)容，進(jìn)入大學(xué)后，他們需要的更多的是文化方面的積淀和熏陶，即這些他們熟悉的文字，在不同的文化背景中會發(fā)生怎樣的變化。而且作為中醫(yī)藥學(xué)生，他們迫切需要從內(nèi)到外地鍛造自身，達(dá)不到老中醫(yī)那樣的道骨仙風(fēng)，至少該具備一名中醫(yī)師需要的儒雅風(fēng)范。這就是醫(yī)古文教學(xué)要完成的任務(wù)，因此，醫(yī)古文應(yīng)成為一門文化課，而非工具課，它的主要任務(wù)是傳授中國傳統(tǒng)文化。
為了證明這個觀點(diǎn)，首先可就醫(yī)古文教材的結(jié)構(gòu)分析。從文章的選擇范圍觀察，教材中古代名醫(yī)傳記和論述醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的文章占了半壁江山，剩下的一半貌似在談技術(shù)，實(shí)則文章仍沒有離開文化的內(nèi)容。如純描述藥物的文章《代赭》中有這樣的表述：“水面上有赤色，如薄云者去之”；《昌蒲》中則寫道“其二者相似，如竹根鞭”。這種表達(dá)上的虛實(shí)結(jié)合，閱后我們不禁要為古代醫(yī)家的文字造詣拍案，描述得如此形象準(zhǔn)確，又滿含浪漫的韻味。窺一斑而見全豹，我們可以說，整個醫(yī)古文的選文，幾乎就是中國文化載體的集大成者，中國傳統(tǒng)文化的基本結(jié)構(gòu)是“以佛治心，以道治身，以儒治學(xué)”［10］，儒釋道高度融合。我們在醫(yī)古文的文選中發(fā)現(xiàn)，教材既選了以黃老思想為基礎(chǔ)的《易經(jīng)》《內(nèi)經(jīng)》，又選了儒醫(yī)代表張仲景的《傷寒雜病論》，甚至還選了具有儒釋道思想提出“膽欲大而心欲小，智欲圓而行欲方”的孫思邈的《大醫(yī)精誠》。像這樣體例的教材，在教學(xué)中不以文化為線索來貫穿，很難把精髓傳給學(xué)生。其次再就生源情況剖析。中國的醫(yī)學(xué)院學(xué)生都是理科出身，文史哲知識積累先天不足，缺乏文化熏陶，文化積淀是現(xiàn)代中國學(xué)醫(yī)者的軟肋，今天醫(yī)生中已很少見醫(yī)家，大多只是醫(yī)匠，這種狀況對中醫(yī)藥學(xué)生沖擊尤大，因?yàn)橹嗅t(yī)藥與文化有天然的血緣關(guān)系。所有這些缺失要靠什么來彌補(bǔ)？縱觀中醫(yī)藥大學(xué)的課程設(shè)置，醫(yī)古文教學(xué)對此責(zé)無旁貸。因?yàn)獒t(yī)古文課程類似大學(xué)中文系中的文選課，它是集文史哲于一身的，學(xué)生在文章中徜徉，既可以與古代各位名醫(yī)進(jìn)行思想交流，又可以領(lǐng)略醫(yī)家們在文章中流露出來的文學(xué)審美魅力。讀李時珍的《本草綱目》，似乎在跟著作者爬山涉水，觀賞奇花異草，感悟草精木神；讀《內(nèi)經(jīng)》又似乎是與智者在談天說地，運(yùn)籌于帷屋之內(nèi)，決勝于千里之外。只有把這些理科生們浸潤到這只文化的染缸中，才能造就一批內(nèi)外兼修，內(nèi)圣外王的現(xiàn)代醫(yī)家，否則，醫(yī)匠這種狀況很難改觀。
一位外國學(xué)者告誡醫(yī)學(xué)生們：不懂莎士比亞的要慎選醫(yī)學(xué)。唐代孫思邈也說“不知《易》，不可以言太醫(yī)”�？梢�，“醫(yī)”與“文”關(guān)系之密切。因此，醫(yī)古文教學(xué)必須舉起傳播中國文化的大纛，圍繞文化元素展開教學(xué)，把文化傳授作為醫(yī)古文教學(xué)的主要任務(wù)和目標(biāo)。
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