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中醫(yī)護理的特點及臨床應用
臨沂臨港經濟開發(fā)區(qū)朱蘆中心衛(wèi)生院 朱江 2015/8/22 18:12:51
摘要：本文對中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應用進行闡述，引起人們對中醫(yī)護理的重視；明確中醫(yī)護理的現(xiàn)狀，為將中醫(yī)護理送出國門提供依據(jù)。中醫(yī)護理的特點在于強調整體觀念，運用辨證施護的思想和方法，根據(jù)臨床所見加以分析、歸納并確立患者的癥型及存在或潛在的健康問題。在實踐中加強中醫(yī)護理的整體觀和辨證施護在臨床中的應用，適應現(xiàn)代護理的需要，可推動中醫(yī)護理與整體護理的融合。
關鍵詞：中醫(yī)護理；整體觀念；辨證施護；臨床應用
隨著經濟的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，生活環(huán)境和生活條件的不斷變化，影響生存質量的疾病日趨嚴重，人們日益增長的對養(yǎng)生保健的需求和難以承受的醫(yī)療保健費用等問題，已經成為新世紀醫(yī)學界面臨的焦點和難點。而中醫(yī)護理所具有的優(yōu)勢和特點蘊含著解決這些問題的巨大潛力。
一、中醫(yī)護理的特點
中醫(yī)護理是遵循中醫(yī)藥理論體系，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護特點的護理理論和護理技術。將中醫(yī)護理的特點有效運用于臨床中，會有計劃地突出護理工作的系統(tǒng)性，為患者提供高質量和全方位的服務，從而促進人類達到最佳健康水平。
中醫(yī)護理的特點在于強調整體觀念，運用辨證施護的思想和方法，根據(jù)臨床所見病癥，針對不同癥狀通過望、聞、問、切四診手段獲取患者病情、個體狀況、心理、社會等信息，應用扶正祛邪、標本緩急、同病異護、異病同護、正護反護的方法加以分析、歸納并確立患者的癥型及存在或潛在的健康問題。中醫(yī)護理中整體觀是強調人是一個以臟腑、經絡、氣血為內在聯(lián)系的有機整體，強調人體與自然界與社會的關系。辨證施護是運用四診法、中醫(yī)八綱辯證法提出因時、因地、因人、因地制宜的護理措施。
二、中醫(yī)護理的特點在臨床中的應用
（一）整體觀在臨床中的應用
中醫(yī)護理在對患者的護養(yǎng)上強調整體辨證施護的觀念，并且十分重視良好的生活環(huán)境，穩(wěn)定并舒暢情志，合理的飲食和必要的功能鍛煉，這也是三分治，七分養(yǎng)的道理，而掌握護理整體觀念是使患者得到全面、系統(tǒng)、適當護理的保證。中醫(yī)護理學選用望、聞、問、切的方法收集患者全身的情況，通過綜合分析，判斷疾病發(fā)生的原因和臟腑經絡的變化，對患者健康問題進行全面評估后制定護理措施。中醫(yī)有因人而異、因地制宜、同病異護、異病同護的整體辨證施護特色。例如同樣是發(fā)熱的患者，外感發(fā)熱邪氣只在衛(wèi)分，治療上采取解表，護理上需避風保暖，服藥后加蓋衣被，取微汗降溫；而中暑導致的發(fā)熱邪氣已入氣營，高熱、口渴等癥狀突出，此時護理上應采取及時降溫，如頭部置冰袋或冰帽，或進行乙醇擦浴等物理降溫，并注意通風，讓患者適當進食一些西瓜汁之類的食物以清涼解暑。由此可見整體辨證施護是提高中醫(yī)護理水平和護理質量的措施，更是中醫(yī)護理的一大特色。
（二）辯證施護在臨床中的應用
中醫(yī)護理運用整體觀、辨證觀的理論指導護理工作。臨床上遇到胃痛的患者，護理上要根據(jù)各種不同的病因，采取不同的護理措施。寒邪侵襲所致的胃痛，治療上以散寒止痛為原則，護理上可采取局部溫熨或服生姜紅糖湯；若因為受精神刺激，情志不舒而導致的胃痛，在治療上則應疏肝理氣止痛，護理上應做好移情、疏導、相制等工作，要開導患者調節(jié)好自身的情志。另外，胃為燥土，其性喜潤惡燥，因而乙醇、辛辣及肥甘厚味之品過度，均能生熱化燥傷胃而引起病變，在飲食上需囑患者少食多餐，禁酒忌辣，注意調攝。因風寒虛癥引起頭痛的患者，應避免腦后風，護理上要注意頭部不宜吹風；痰濁頭痛的患者，宜清淡飲食，忌食肥甘厚味。在實施辨證護理過程中，要求護士能夠有計劃地、系統(tǒng)地為患者進行護理，根據(jù)常見疾病種類的主要癥狀，制定護理措施，其診斷目標及措施體現(xiàn)中醫(yī)特色，臨床上采用中醫(yī)食療、情志、服藥、養(yǎng)生、康復等綜合運用，處理患者現(xiàn)存的、潛在的健康問題，運用中西醫(yī)基礎理論和知識技能，綜合進行健康教育，其發(fā)展內容將更為豐富。
三、加強中醫(yī)護理水平的對策
（一）加強中醫(yī)專業(yè)人才隊伍建設
中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)是發(fā)展中醫(yī)護理事業(yè)的前提，培養(yǎng)具有一定英語水平、高學歷、高素質、有臨床經驗、有創(chuàng)新能力的人才是中醫(yī)護理發(fā)展并壯大的關鍵。目前的問題是，不僅中醫(yī)護理人才嚴重缺乏，連中醫(yī)護理人員也嚴重缺乏。因此，培養(yǎng)中醫(yī)護理人才首先要從補充中醫(yī)護理人員做起。高等院校要擴大中醫(yī)護理生源的招收，要增強師資力量，培養(yǎng)一支優(yōu)秀的中醫(yī)護理師資隊伍，切實提高教學質量，同時各大醫(yī)院也要不等不靠，加大中醫(yī)護理人員的招聘比例。護理部要針對護士中專教育所學中醫(yī)知識有限的情況，把在職人員的中醫(yī)基礎知識培訓納入到繼續(xù)教育計劃中，尤其是針對剛參加工作的護士，應利用業(yè)余時間進行中醫(yī)知識滾動式培訓，以提高護理水平。
（二）加大中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程的執(zhí)行力度，完善中醫(yī)護理執(zhí)業(yè)環(huán)境
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