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全程健康教育與管理對妊娠合并糖尿病的影響研究
吳淑娥1，梅浪華2 2015/10/29 0:09:04
1.江西中醫(yī)藥高等�？茖W校，江西 撫州 344000 ；2.江西省撫州市第一人民醫(yī)院，江西 撫州 344000
摘要：隨著人們生活水平的不段提升，孕婦的營養(yǎng)供應充足再加上不能進行運動等等原因，導致妊娠糖尿病的發(fā)病率逐年攀升，妊娠糖尿病不僅對母體的健康產生危害，同時還會影響胎兒的發(fā)育和健康，為了提升妊娠糖尿病患者的治療效果，人們開始使用全程健康教育管理措施，本文就一綜述的方式講述該種措施對于妊娠糖尿病的影響。
關鍵詞：妊娠期糖尿��；全程健康教育管理；影響
近年來人們的生活水平發(fā)生較大的改變，因此一些“富貴病”的發(fā)病率呈現出逐年升高的趨勢，糖尿病是一種可發(fā)于各個年齡段的疾病類型，其中妊娠期糖尿病是一種比較特殊的類型。妊娠期糖尿病指的是孕產婦在妊娠期首次出現糖類代謝異常的疾病，臨床癥狀和普通糖尿病患者一致，因此影響妊娠期胎兒和母體的健康，隨著醫(yī)療技術的和護理理念的發(fā)展，在妊娠期糖尿病的護理治療過程中使用全程健康教育和管理制度，并取得了非常顯著地效果，本文就對全程健康教育和管理對于妊娠期糖尿病患者治療的影響進行分析，現綜述如下。
1、全程健康教育和管理的概念
所謂全程健康教育和管理是指孕婦從入院始便開展系統的健康教育護理措施，主要分為4個階段，分別是入院健康教育管理、圍術期健康教育管理以及出院后的健康教育管理制度等。
（1）新入院的孕婦由主管護師介紹為主，分別對醫(yī)院的環(huán)境、布局、基礎設施等進行詳細的講解，分發(fā)由衛(wèi)生部統一印制（或醫(yī)院自行印制）的科學宣教類書籍，詳細的講解婦產科的優(yōu)質護理服務的示范區(qū)域，保證孕婦在院期間能夠享受到優(yōu)質的護理，協助和陪同孕婦進行各項檢查；（2）圍術期的健康教育和管理：①術前：術前需要護師幫助孕婦準備相關的用品，通過患者的身體狀況評估選擇合適的麻醉方式，另外做好諸如皮膚、陰道等的準備，患者如果出現緊張等負面情緒，應該主動和患者進行交流，了解其擔心的原因并逐一進行講解，告知目前的剖宮產技術非常的成熟，消除和緩解孕婦的負面情緒，在妊娠28周后隔6周進行一次B超檢查，掌握母體和胎兒的健康狀況；②術時：手術當天給患者進行導尿更衣處理，嚴格遵守臥位、切口輔料、引流和輸液管道等護理要點；③術后：術后待患者清醒之后身體狀況好轉應該鼓勵其進行適當的運動，促進胃腸功能的恢復。（3）飲食控制：按照患者自身的病情情況和飲食喜好制定個性化的飲食計劃，按照患者的體重指數計算每天的能量攝入量，然后按照其經濟條件等制定出膳食營養(yǎng)的搭配；（4）胰島素治療和血糖的測量：要指導患者學會自行注射胰島素和測量血糖含量，血糖含量的標準值和異常值，掌握胰島素注射的要領，在生產之后實時觀察患者的病情情況，并隔段時間進行電話隨訪[1]。
2、全程健康教育管理對妊娠期糖尿病的影響
2.1全程健康教育對孕婦健康的影響
國內的醫(yī)學研究者已經認識到全程健康教育管理在妊娠期糖尿病的重要意義，趙潔[1]等人在2011年開始對健康教育應用愛妊娠期糖尿病的護理治療過程中，其選取了56例妊娠期糖尿病患者作為研究對象，按照隨機分配的原則將其分成兩組，即對照組（28例）和觀察組（28例），對照組患者采用常規(guī)護理方式，而觀察組患者則進行全程健康教育管理措施，然后詳細記錄兩組孕婦的胰島素使用情況和血糖控制情況。
結果對照組患者的使用胰島素治療的患者16例，所占比例為57.14%，血糖含量控制滿意的患者19例，所占比例為67.86%；觀察組患者使用胰島素治療的患者5例，所占比例為17.86%，血糖含量控制滿意人數為24例，所占比例為85.71%，兩組數據對比差異具有統計學意義，P＜0.05。
2.2全程健康教育對妊娠結果的影響
王成芳[2]等人在2012年對全程健康教育對妊娠結果的影響進行研究，隨機抽取了婦產科室就診的86例妊娠期糖尿病患者進行研究，同樣按照隨機分配的原則將其分成兩組，對照組和觀察組人數相等都為43例，切都為初產婦，然后對對照組患者實施常規(guī)護理措施，對觀察組患者則在入院當天起，就開始實施全程健康教育管理，結果對照組患者羊水過多人數為4例（9.30%），子癇前期患者3例（6.98%），早產嬰兒人數6例（13.95%），巨大兒嬰兒7例（16.28%）；觀察組患者羊水過多、子癇前期人數均為0例，早產兒2例（4.65%），巨大兒1例（2.33%），兩組數據對比差異具有統計學意義，P＜0.05。
3、結論
妊娠合并糖尿病是特殊人群，在治療的過程中不僅要有效的控制其血糖含量還要關注胎兒的健康，健康教育和管理是一種新型的護理理念，旨在將患者的血糖控制在滿意的范圍，從而有效的降低母嬰危害[2-3]。（未完，下一頁）
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