|
56例抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床研究
新疆塔里木河流域巴音郭楞管理局孔雀河下游管理站 魏雄上海市浦東新區(qū)黃樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 童學(xué)敏 2016/4/11 18:55:43
（接上頁）瀉產(chǎn)生[3,4]。另有部分學(xué)者認為，抗生素作用人體后，導(dǎo)致腸道生理性細菌減少，促使短鏈脂肪酸含量降低，相比之下，未發(fā)酵的多糖含量上升，而該類多糖被吸收的難度較大，長期聚集在腸道內(nèi)，繼而導(dǎo)致腹瀉產(chǎn)生[5,6]。以上僅為抗生素發(fā)病機制的幾種猜測，臨床上尚未得出一致的結(jié)論。
在本文中，我們就影響抗生素相關(guān)性腹瀉產(chǎn)生的因素做出了一系列細致分析，通過分析結(jié)果來看，諸多因素均可導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉產(chǎn)生，就其問題的嚴重性，我們特提出如下應(yīng)對措施：（1）加強診斷�？股叵嚓P(guān)性腹瀉的主要臨床特點為稀水泡沫樣便，該類癥狀與菌痢等疾病十分類似，容易造成誤診，若增大用藥量，將導(dǎo)致病情加劇。（2）減少抗菌藥物使用時間，同時盡量避免多種抗菌藥物聯(lián)合治療。（3）杜絕侵入性操作。侵入性操作對患者引起呼吸道、消化道黏膜受損。（4）無用藥指征時盡量不使用抗菌藥物。用藥前，若患者經(jīng)診斷定義為單純腹瀉，則盡量不使用抗菌藥物，可采取對癥治療方式進行治療。
綜上所述，導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉產(chǎn)生的因素較多，于預(yù)后極為不利，因此，無用藥指征時盡量不使用抗菌藥物；在抗菌藥物治療期間，應(yīng)規(guī)范用藥措施，盡量避免多種抗菌藥物聯(lián)合治療。
參考文獻
[1] 徐樨巍，趙春娜，郭姝，等．艱難梭菌相關(guān)性腹瀉研究進展[J]．中華實用兒科臨床雜志，2015, 30(7) ：485-489．
[2] 黃燦，程晟，沈素．微生態(tài)制劑及其臨床應(yīng)用研究進展[J]．中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015(04) ：440-442．
[3] 項迎春．110例抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012, 22(4) ：814-816．
[4] 范紅選．抗生素的合理應(yīng)用及其相關(guān)性腹瀉的臨床分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013(12) ：2709-2709．
[5] 鮑連生，張振，張多．重癥細菌性肺炎患兒繼發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉臨床分析[J].臨床兒科雜志，2014(06) ：562-563．
[6]楊紅，石建麗．抗生素相關(guān)性腹瀉臨床探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015(6) ：123-125．
|