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衛(wèi)生健康教育對原發(fā)性高血壓治療效果的影響
公安邊防部隊高等�？茖W(xué)校校務(wù)部門診部 曹剛寧 2017/2/23 21:26:24
摘 要：目的探討衛(wèi)生健康教育對原發(fā)性高血壓治療效果的影響。方法選取2013年1月 - 2015年12月期間，某院收治的原發(fā)性高血壓患者180例，均分為對照組與觀察組，給予對照組患者原發(fā)性高血壓常規(guī)治療，觀察組患者則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，增加系統(tǒng)、專業(yè)的衛(wèi)生健康教育干預(yù)措施，治療周期為6個月。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果與治療前相比，兩組患者的血壓水平均有很大改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；與對照組相比，觀察組患者的血壓改善狀況要更加顯著，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：原發(fā)性高血壓屬于慢性病，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，采用系統(tǒng)、規(guī)范的衛(wèi)生健康教育干預(yù)，能夠有效降低血壓、緩解癥狀，保護(hù)患者心、腦、腎等重要靶器官，減少并發(fā)癥發(fā)生。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生健康教育；原發(fā)性高血壓；治療效果
原發(fā)性高血壓病（essential hypertension，EH），是一種危害人類健康的常見病和多發(fā)病，以體循環(huán)、動脈血壓升高為主要特征。該病起病隱匿，進(jìn)展緩慢，能誘發(fā)比較嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥，是導(dǎo)致患者發(fā)生腦卒中、冠心病、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等危險因素之一。原發(fā)性高血壓好發(fā)于中老年群體，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，目前，全球高血壓患者的數(shù)量正呈現(xiàn)出快速上漲的趨勢，罹患高血壓疾病的人數(shù)已達(dá)到10億人。隨著我國步入老齡社會，我國高血壓患者人數(shù)現(xiàn)已超過2億人。原發(fā)性高血壓因病因不明確，難以進(jìn)行有效根治，臨床確診后，主要采用藥物進(jìn)行治療，輔以生活方式干預(yù)，以減緩靶器官損害，最大限度地減少并發(fā)癥，降低致殘率及死亡率。為探討原發(fā)性高血壓臨床診斷與治療有效方法，本文選取2013年1月 - 2015年12月期間，在某院進(jìn)行治療的180例原發(fā)性高血壓患者，作為研究對象，將其均分為對照組與觀察組，分別給予不同的治療方法。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
一、資料與方法
（一）一般資料
根據(jù)隨機(jī)原則，將選取的180例患者，均分為對照組與觀察組，每組患者90例。其中，男性患者93例，女性患者87例；年齡41 - 81歲，平均年齡（57.2±6.7)歲。病程6個月 - 11年，平均病程（5.13±1.02）年。180例患者中，有78例肥胖，102例有吸煙史，67例有酗酒史，132例合并糖尿病。所有患者均排除肝、腎、功能嚴(yán)重不全和重大心、肺、腹疾病，符合納入標(biāo)準(zhǔn)，知悉研究內(nèi)容并簽署同意書。比較兩組患者性別、年齡、病程等一般資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)，具有可比性。
（二）治療方法
通過體格檢查，排除繼發(fā)性高血壓后，兩組患者均進(jìn)行進(jìn)一步診斷，最終確診為原發(fā)性高血壓。對照組患者與觀察組患者均施行β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）等常規(guī)降壓治療方法，在此基礎(chǔ)上，對照組患者回家遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥和自我調(diào)理。觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，再給予系統(tǒng)、專業(yè)的衛(wèi)生健康教育干預(yù)。兩組患者的治療周期均為6個月。
（三）觀察指標(biāo)
治療周期結(jié)束后，根據(jù)WHO相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，分別測定兩組患者的血壓水平，舒張壓控制在73 - 85 mm Hg、收縮壓控制在110 - 130 mm Hg視為正常。
（四）統(tǒng)計學(xué)方法
本文研究數(shù)據(jù)全部采用 SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，所有計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）來表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示，采用 檢驗(yàn)。以P＜0.05 表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
經(jīng)過周期6個月的治療后，與治療前相比，兩組患者的血壓水平都有了明顯的改善。與對照組患者相比，觀察組患者的血壓改善狀況明顯更優(yōu)。差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表1所示。
三、討論
（一）原發(fā)性高血壓的病因病機(jī)分析
西醫(yī)認(rèn)為，遺傳和環(huán)境因素是原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因，某些先天性遺傳基因與致病性增壓因素、生理性減壓因素共同導(dǎo)致了原發(fā)性高血壓。另外，高鈉、低鉀膳食，肥胖，飲酒，精神緊張，年齡及運(yùn)動不足等，也會誘發(fā)原發(fā)性高血壓。大多數(shù)原發(fā)性高血壓初期癥狀不是很明顯，很多都是體檢或偶然機(jī)會才發(fā)現(xiàn)血壓收縮壓≥140mmHg（18.4kPa），舒張壓≥90mmHg。確診后，一些患者往往會產(chǎn)生頭暈、失眠、健忘、易激動等神經(jīng)癥樣癥狀。隨著病情的遷延，如果不采取有效治療措施或者不能長期堅持治療，一些病人甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥和靶器官功能性或器質(zhì)性損害。中醫(yī)認(rèn)為，原發(fā)性高血壓是憂郁惱怒、情志過急、內(nèi)傷損傷、生活失節(jié)等導(dǎo)致，患者肝、腎（未完，下一頁）
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