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強化免疫檢驗質量管理對臨床免疫檢驗準確性的影響研究
雙遼市中心醫(yī)院檢驗科 張曉軒 雙遼市第一人民醫(yī)院病理科 張曉波 2018/5/5 20:55:54
【摘要】目的：探討加強免疫檢驗質量管理對于提高臨床免疫檢驗準確性的效果。方法：對照組僅實施常規(guī)的臨床免疫檢驗質量管理控制，觀察組實施強化免疫檢驗的質量管理。結果：觀察組的樣本免疫檢測準確性略高于對照組，觀察組的樣本胰島素水平、胰島素抗體水平、甲狀腺的功能檢測水平及甲胎蛋白水平均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：通過加強免疫檢驗質量管理可有效提高臨床免疫檢驗的準確性，有利于提高臨床診斷與治療效果。
【關鍵詞】免疫檢驗；準確性；質量管理
臨床中的免疫檢驗結果是臨床中診斷各類疾病的關鍵性依據，能夠為臨床治療方案的有效確定提供有效的科學指導，因此免疫檢驗已經成為了現在醫(yī)療診斷中的重要組成部分。然而臨床免疫檢驗準確度會受到諸多干擾因素影響，而通過實施有效的管理策略可降低干擾因素影響作用，進而提高免疫檢驗準確性[1]。本次研究將針對加強免疫檢驗質量管理對于提高臨床免疫檢驗準確性的效果進行探討。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院2016年11月至2017年11月住院治療患者共計160例為研究樣本，利用隨機抽樣原則將患者進行平均分組，各組均為80例，分別定義為觀察組、對照組。觀察組：男42例，女38例；患者年齡21～76歲，平均年齡（52.6±0.3）歲。對照組：男41例，女39例；患者年齡17～72歲，平均年齡（53.4±0.6）歲。兩組患者的一般線性資料比較，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可實施分組比較。
1.2方法
對照組僅實施常規(guī)的臨床免疫檢驗質量管理控制；觀察組實施強化免疫檢驗的質量管理。在檢驗前、檢驗中及檢驗后均實施全程的質量控制與管理。首先在采樣時，嚴格控制好采樣的時間，止血帶的使用時間需嚴格控制，并以科學采血姿勢進行采樣，針對部分需使用水浴箱或者恒溫箱時，應提前進行整體的校對與安排，保障儀器的準確度。在實施臨床免疫檢驗的過程當中，確�？刂剖业馁|量控制標本同待檢測的樣本相一致，保證規(guī)范化的科學操作。嚴格避免人為的破壞或者污染樣本；在檢驗之前再次檢查試劑有效期，并再次檢查存儲的環(huán)境，確保樣本未編制。盡量均由一個廠家來采購檢驗試劑。在使用試劑之前需進行質量檢測。在樣本被檢測之后，檢驗者需再次進行核實，確保所得檢測結果具有合理性及科學性，若檢測結果存在比較大的異議時，應該進行二次檢測。檢驗之后仍需保留樣本一段時間，以便日后進行復查。
1.3評價指標
（1）對兩組樣本的平均變異指數進行統(tǒng)計；（2）比較兩組檢驗中乙肝思想的檢驗準確率。
1.4統(tǒng)計學方法
本次研究數據采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用均數±標準差（ ±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，用卡方檢驗，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組免疫檢驗的準確率比較
觀察組的樣本免疫檢測準確性略高于對照組，具體比較結果見表1。兩組資料相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
表1兩組免疫檢驗的準確率比較[n(%)]
2.2兩組樣本的平均變異指數比較
觀察組的樣本胰島素水平、胰島素抗體水平、甲狀腺的功能檢測水平及甲胎蛋白水平均顯著低于對照組，具體比較結果見表2。兩組資料相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
室內的質量控制及質量控制評價均屬于臨床免疫檢驗質量控制中的重要組成部分。臨床中的檢驗室內的質量控制是針對樣本測定準確性進行的監(jiān)測，嚴格確保所得檢測結果具有高度一致性。而空間的質量評價多以委派多名質控專家對同一個樣本分別進行檢測與分析。有研究報道，免疫檢驗準確度的影響因素主要可以分為兩類，即內源性同外源性因素[2]。內源性因素中主要包括了檢驗樣本自身含有的高濃度的非特異性的免疫球蛋白或者相關的類風濕因子等；而外源性因素則包括了儀器的準確性、試劑質量水平及樣本的污染情況等，因此通過加強免疫檢驗質量管理，可有效提高外源性因素的水平，減少外源性不利因素干擾，進而提高免疫檢驗準確度[3]。本次研究中通過對觀察組行強化的免疫檢驗質量管理，其樣本的免疫檢測準確度明顯高于對照組。
綜上所述，通過加強免疫檢驗質量管理可有效提高臨床免疫檢驗的準確性，有利于提高臨床診斷與治療效果。
參考文獻：
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