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系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 韓愛俠 盧月珍 林藝珍 2019/2/21 8:22:22
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1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用“統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”SPSS21.0軟件，SPSS為IBM公司推出的一系列用于統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)算、數(shù)據(jù)挖掘、預(yù)測(cè)分析和決策支持任務(wù)的軟件產(chǎn)品及相關(guān)服務(wù)的總稱。計(jì)量資料以 x(_)±s表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用c2檢驗(yàn)，以P ﹤ 0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組重癥肺炎患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，P﹤0.05。見下表。
組別 例數(shù) 顯效 有效 無效 有效率
對(duì)照組 39 12（30.7%） 14（35.9%） 13（33.3%） 66.7%(26/39)
觀察組 39 16（41%） 17（43.6%） 6（15.4%） 84.6%(33/39)
P值 — — — — ﹤0.05
3 討論
重癥肺炎是指在呼吸系統(tǒng)感染的基礎(chǔ)上合并急性呼吸窘迫綜合征、腦炎、心肌炎、中毒性休克以及心力衰竭等較為嚴(yán)重并發(fā)癥的呼吸系統(tǒng)疾病。其發(fā)病是由于肺組織受到細(xì)菌、病毒、缺氧和酸中毒等的侵襲而受到損傷[2-4]。隨著免疫抑制宿主的不斷增加、社會(huì)人口老齡化的日益加重、抗生素耐藥率的升高、病原體的迅速變遷和基礎(chǔ)疾病的增加，造成肺炎特別重癥肺炎患者的發(fā)生率逐年升高[5-6]。重癥肺炎患者在普通肺炎癥狀的基礎(chǔ)上，能發(fā)生如多器官功能障礙、呼吸衰竭等，患者治療難度以及死亡率均明顯高于普通肺炎。系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)作為一種以人性化護(hù)理為指導(dǎo)理念，能遵循以患者為中心、以人文精神為核心以及以人為本的護(hù)理原則，全面滿足患者的心理、生理、文化、社會(huì)以及精神等多方面的需要[7]。其次觀察組經(jīng)鼻腸管內(nèi)營養(yǎng)可以增加腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性，提高營養(yǎng)指標(biāo)水平，減少食管反流和誤吸等常見腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)降低VAP發(fā)生率，減少了機(jī)械通氣時(shí)間和ICU住院率。同時(shí)采用患者氣道呼吸濕化治療，按照患者的實(shí)際病情對(duì)濕度進(jìn)行調(diào)整，濕化管內(nèi)裝有無菌注射用水，一端接氧氣，另一端與人工通道連接；根據(jù)患者痰液性狀調(diào)節(jié)呼吸濕化治療儀的濕度及流速，改善呼吸道并發(fā)癥發(fā)生率及通氣效果。
綜上所述，系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)不僅提高了臨床治療效果，而且有助于緩解患者的臨床癥狀，提高其自護(hù)能力，效果顯著。在重癥醫(yī)學(xué)科重癥肺炎患者護(hù)理中具有較為滿意的臨床應(yīng)用價(jià)值。
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