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心理護(hù)理在系統(tǒng)化整體護(hù)理工作中的應(yīng)用
（作者未知） 2009/4/3
心理護(hù)理是系統(tǒng)化整體護(hù)理工作中的一個(gè)重要組成部分，護(hù)士的根本職責(zé)，體現(xiàn)在護(hù)士與病人交往的舉手投足之間，它既可以與其他護(hù)理操作同步進(jìn)行，也可作為一種護(hù)理方法單獨(dú)進(jìn)行。心理護(hù)理滲透入系統(tǒng)化整體護(hù)理的自始至終。好多患者住院期間存在著軀體、心理等方面的癥狀，心理護(hù)理在這些癥狀的護(hù)理過程中均扮演著重要的角色。因此，做好病人的心理護(hù)理工作是做好系統(tǒng)化整體護(hù)理工作的重要所在。
1 做好心理護(hù)理的要點(diǎn)
1.1 掌握心理護(hù)理的基本常識(shí) 心理護(hù)理是一門復(fù)雜的綜合藝術(shù)，它不同于技術(shù)護(hù)理，不能用一套固定的操作規(guī)程，而必須了解病人的心理特點(diǎn)，采取不同的方法，打開各種各樣的心靈窗戶。心理護(hù)理也不像技術(shù)護(hù)理那樣簡(jiǎn)單，而必須時(shí)刻啟發(fā)、誘導(dǎo)，用自己的語(yǔ)言、表情、姿勢(shì)、態(tài)度，去影響或改變病人的感受和認(rèn)識(shí)，以減輕或消除病人的痛苦，幫助病人建立起有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。
1.2 主動(dòng)接觸病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系 接觸病人交談是系統(tǒng)化整體護(hù)理工作中的重要一環(huán)。由于患者受這樣那樣軀體疾病的影響，經(jīng)常存在嚴(yán)重的心理問題，對(duì)生活失去信心，對(duì)前途失去希望。多年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)證明，上述癥狀單純的藥物治療效果欠佳，必須配合良好的心理護(hù)理，才能取得比較滿意的效果。但是，要與病人良好相處，的確是一種細(xì)致復(fù)雜的工作。接觸病人前，護(hù)理人員必須首先了解病史，以便做到心中有數(shù)，既要熟悉病人的癥狀、診斷、治療和護(hù)理要點(diǎn)，又要掌握病人的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、愛好、生活習(xí)慣和發(fā)病經(jīng)過等。只有這樣才能根據(jù)不同癥狀和特點(diǎn)，有的放矢地分別采取適當(dāng)?shù)摹⒂嗅槍?duì)性的接觸方法，使病人樂于接受，從而達(dá)到心理護(hù)理的目的。
1.3 接觸病人時(shí)要尊重病人的人格，以消除病人的不安和抵觸情緒 對(duì)病人要平等相待，決不能因?yàn)椴∪舜嬖谥承l件的差異而損害其人格，更不能以此為話題嘲笑或愚弄病人。為病人服務(wù)熱情，要有同情心和責(zé)任感，病人的合理要求應(yīng)盡量設(shè)法滿足，對(duì)病人的不合理要求要耐心處理得當(dāng)，否則不僅易傷害病人，而且還會(huì)引起不良后果。
1.4 接觸病人要講究語(yǔ)言的藝術(shù) 語(yǔ)言是護(hù)理人員與病人交流的重要工具，美好的語(yǔ)言可給病人帶來安慰，使病人獲得滿意，增加其生活信心；刺激性語(yǔ)言，可給病人造成痛苦和不幸。因此，在系統(tǒng)化整體護(hù)理工作中要做好心理護(hù)理，語(yǔ)言美是非常重要的。學(xué)會(huì)與病人交談，也是護(hù)理人員的一門技巧，它不僅反映出一個(gè)人的道德水平和知識(shí)情操，而且還可以調(diào)整護(hù)患關(guān)系。病人可以通過談話內(nèi)容、語(yǔ)調(diào)、面部表情和動(dòng)作等方面受到感染和啟發(fā)，從而產(chǎn)生喜愛、滿意、高興等內(nèi)心體驗(yàn)。護(hù)理人員與病人談話時(shí)要根據(jù)病人的需求，有的放矢地進(jìn)行交談，談話時(shí)不要急于求成，認(rèn)識(shí)與解決問題要有個(gè)過程，與病人談話不僅是為了了解病情，更重要的是為了掌握病情，以達(dá)到交往的目的。通過內(nèi)容廣泛的談話后，病人會(huì)自然的流露出一些痛苦和憂慮，以便多了解病人并指導(dǎo)和幫助他們。談話時(shí)態(tài)度要和藹可親，以理服人，不要盛氣凌人，要充分發(fā)揮語(yǔ)言表達(dá)能力，確實(shí)起到“良言一句三冬暖”的功效。
2 心理護(hù)理的具體方法
由于患者的病情不同，因此，各個(gè)不同階段有其不同的心理特征，應(yīng)區(qū)別對(duì)待。
2.1 急性期病人的心理護(hù)理 許多疾病在急性發(fā)作期需短期入院治療。病人住院是個(gè)陌生的環(huán)境，常常會(huì)產(chǎn)生恐懼或不安全感，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)熱情的向病人介紹病房環(huán)境、病友、作息制度、會(huì)客制度、安排床位等，使病人感到溫暖，知心和體貼。有的病人為了家庭、孩子、住院費(fèi)用等情況而牽掛，有的病人離開了熟悉的工作、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，從忙忙碌碌到無事所做。故要根據(jù)病人的具體情況給予不同的護(hù)理，要掌握原則性與靈活性相結(jié)合的方法。例如對(duì)不合作的病人要掌握其病情特點(diǎn)，接觸時(shí)可以先從病人的生活、工作或興趣愛好著手與病人交談，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，然后交談病情，由淺入深，由片面到更多的方面。對(duì)聲音低沉、說話緩慢的病人，不能流露出厭煩情感，要耐心傾聽，不要隨便打斷病人的談話，可以巧妙的轉(zhuǎn)換話題；對(duì)情緒較低的病人，要主動(dòng)接觸，給予積極的語(yǔ)言刺激，從而提高病人情緒。
2.2 治療期患者的心理護(hù)理
2.2.1 不同癥狀病人的心理護(hù)理 住院病人隨著藥物及其他治療，病情不斷好轉(zhuǎn)，在此期間護(hù)士要經(jīng)常接觸病人，可進(jìn)行集體或者個(gè)別心理護(hù)理，宣傳預(yù)防病保健的心理衛(wèi)生知識(shí)，以滿足病人的基礎(chǔ)心理需求和安全需要，增強(qiáng)病人的自信心，提高其戰(zhàn)勝疾病的勇氣，樹立起正確的人生觀。
.2.2 藥物治療的心理護(hù)理 由于某些藥物的副作用較重，病人用藥后可能出現(xiàn)不適感，針對(duì)這些問題，首先讓病人正確理解治療目的，給病人講解藥物知識(shí)，使病人能正確認(rèn)識(shí)藥物的副作用，并能學(xué)會(huì)掌握各種副作用的應(yīng)對(duì)措施。
2（未完，下一頁(yè)）
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