談中藥注射劑發(fā)生不良反應(yīng)的原因及對策
(作者未知) 2010/5/25
(接上頁).7%均需做抗過敏等處理。有的過敏反應(yīng)出現(xiàn)很快,必須立即搶救;有的不良反應(yīng)出現(xiàn)在半個多月以后,不能掉以輕心。使用中藥注射劑之前,必須做好救治準(zhǔn)備以便及時搶救。
2.6 用藥前仔細詢問過敏史包括藥物過敏史、食物過敏史、過敏性疾病史等,患有其他過敏病者,對防止過敏反應(yīng)十分必要。在用藥后尤其在用藥初期應(yīng)密切觀察,對皮膚瘙癢、胸悶、惡心等輕度反應(yīng)給予足夠重視,以避免嚴重過敏事件的發(fā)生。
2.7 加強質(zhì)量控制此為減少不良反應(yīng)的根本措施。同一組成的藥物,可因廠家不同,制劑技術(shù)的差別,雜質(zhì)的除去率不同而影響不良反應(yīng)的發(fā)生率,甚至同一廠家不同批號的藥物質(zhì)量間也有較大的差異,故在用藥時,盡量使用同一廠家,同一批號的藥品。選擇質(zhì)量高、信譽好的生產(chǎn)廠家產(chǎn)品是降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的基本保證。
2.8 留心不適人群避免用于年老體弱、心肺功能不全的兒童或心肺功能差的中老年人等不適宜人群。
2.9 多組輸液分別輸入,注意順序若兩種以上藥物配伍時,不應(yīng)連續(xù)輸入,最好中間用相同的輸液沖洗輸液器。
2.10 注意用藥方式和途徑能肌肉注射用藥的不靜脈用藥。注射給藥注意配伍禁忌,靜脈用藥必要時分瓶滴注。避免合并用藥。
綜上分析,要預(yù)防中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生,醫(yī)藥界應(yīng)提高警惕性,加強防患意識。對于藥物生產(chǎn)廠家,應(yīng)不斷改進工藝,提高其純度,降低中藥注射劑中的微粒數(shù);對臨床使用者,應(yīng)嚴格掌握用藥指征,按照中醫(yī)診斷原則來辨證施治,切不可盲目濫用,且用藥前應(yīng)詳細詢問患者的既往過敏史,注意用法用量,對用藥過程進行監(jiān)控,如出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并對癥處理。
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