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    經(jīng)方 經(jīng)驗(yàn)PPT講稿
    資料類別
       生物農(nóng)醫(yī)課件
    課程(專業(yè))
      中醫(yī)基礎(chǔ)理論
    關(guān)鍵詞
      經(jīng)方|臨床運(yùn)用
    適用年級(jí)
      大學(xué)
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      普通會(huì)員
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      2020-03-12 13:50:00
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    發(fā)布人   kj008
     內(nèi)容簡(jiǎn)介:     經(jīng)方 經(jīng)驗(yàn)
       一、五行生克制化與臨床運(yùn)用
       吞酸不眠案
       2000年初春,北京大興一年過(guò)半百女士,患膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛。臨床所見(jiàn)泛酸、吞酸為甚,每于夜半2-3點(diǎn)時(shí)分,大口涌出酸水,或難以自控的吞嚥欲泛之酸,“咚咚作響”,每日必作,難以成寐,因泛酸致牙倒而不能食,可謂食眠俱廢,形體漸瘦。白日燒心、噯氣,時(shí)有口苦,大便干稀不調(diào),舌苔黃,脈細(xì)滑。累以二陳、左金、陷胸、旋覆代赭、半夏瀉心諸劑,時(shí)有小效,權(quán)慰醫(yī)顏。一日上課提到肝主酸,突而醒悟,不覺(jué)臉紅耳赤,肝為酸之源也,豈拋腦后?怕病人不再診,急電話邀之,決用龍膽瀉肝大劑,一周盡平。
       1、抑木制酸以保土
       《靈樞·五味》:“五味各走其所喜,谷味酸,先走肝!
       《素問(wèn)·至真要大論》:“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。”
       故制胃酸以清肝熱為佳。
       常用制酸佳品:左金丸、烏賊骨、煅瓦楞子;
       如不效者,可加:龍膽草、夏枯草、黃芩、鉤藤、羚羊角、白芍、石決明等;
       平胃散
       平胃散出自《太平惠民和劑局方》,由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草組成,原方為散,用姜棗水送服,現(xiàn)多改為湯劑使用。具有燥濕運(yùn)脾,行氣和胃的作用,用于濕滯脾胃之證,臨床實(shí)踐,確為治胃良方。臨床運(yùn)用時(shí),以脘腹脹滿,舌苔白膩而厚為辨證要點(diǎn)!夺t(yī)宗金鑒》治脾胃病力推平胃散,加減變化,運(yùn)用神奇。其云:
       一切傷食脾胃病,痞脹噦嘔不能食,吞酸惡心并噫氣, 平胃蒼樸草陳皮?祀蹊仔g(shù)痰苓半,傷谷二芽縮神曲,肉滯山查面萊菔,滯熱芩連柏大宜。
       我的導(dǎo)師劉渡舟先生治療脾胃病,使用平胃散的幾率非常高,只要見(jiàn)舌苔白厚膩,幾乎都用,其加減也基本上是按照《醫(yī)宗金鑒》加減法。
       ...........

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